治疗- - - - - -肛瘘

通常需要手术治疗肛门瘘管,因为他们通常不愈合。

有几个不同的程序。对你最好的选择将取决于你的位置瘘,无论是单通道或分支在不同的方向。

有时你可能需要一个初始检查下的面积全身麻醉(你睡着的时候),以帮助确定最好的治疗方法。

外科医生会和你谈谈选择和他们觉得哪一个是最适合你的。

通常为一个肛瘘手术是在全身麻醉下进行。在许多情况下,它没有必要留在医院过夜。

手术的目的是治愈瘘和避免损坏括约肌肌肉(打开和关闭的肌肉环肛门)。破坏括约肌肌肉可能会导致肠道控制的损失(排便失禁)。

这里列出的主要手术选择。

瘘管切开术

最常见的手术对肛门瘘管是一个瘘管切开术。这包括削减沿整个长度的瘘打开它,所以它作为平疤痕愈合。

瘘管切开术是最有效的治疗对于许多肛门瘘管。但它通常只适合瘘管不通过的括约肌肌肉。这是因为在这些情况下尿失禁的风险最低。

如果外科医生必须切断肛门括约肌的一小部分在的过程中,他们会尽一切努力减少尿失禁的风险。

在这种情况下,尿失禁的风险被认为是太高,另一个程序可能是推荐的。

串线技术

如果你瘘经过肛门括约肌的很大一部分,外科医生可能最初建议插入串线。

斯通是一块的瘘的外科线程数周保持开放。

这使得它流失,帮助愈合,同时避免需要削减括约肌肌肉。

宽松的串线允许瘘管排水,但是不能治愈他们。治瘘、收紧串线可用于通过瘘慢慢减少。

这可能需要一些程序,外科医生可以与你讨论。

或者他们可能建议执行几个瘘管切开术程序、谨慎开放一小部分的瘘每一次,或一个不同的治疗。

推进皮瓣手术

推进皮瓣手术可能是如果你瘘通过肛门括约肌肌肉和拥有一个瘘管切开术有引起尿失禁的风险很高。

这包括削减或刮瘘和覆盖的洞进入肠道的皮瓣组织从直肠内,即肠的最后一部分。

这比瘘管切开术成功率较低,但避免了需要切断肛门括约肌肌肉。

提升过程

intersphincteric瘘道的结扎(电梯)手术治疗瘘管,通过肛门括约肌肌肉,瘘管切开术将风险太大。

在治疗期间,减少了在上面的皮肤瘘和括约肌肌肉分开。然后密封两端瘘和切开它平躺。

这个过程到目前为止已经取得了一些可喜的成果,但只有几年,所以还需要更多的研究来确定其在短期和长期的工作。

内窥镜消融

内窥镜消融就是内窥镜(长,细管与一个小相机)放在瘘。

然后一个电极通过内窥镜和用于密封瘘。

内镜切除工作良好,没有严重担心其安全性。

激光手术

径向发射激光纤维治疗包括使用一个小激光密封瘘。

有不确定性它如何起作用的,但没有重大安全隐患。

纤维蛋白胶

用纤维蛋白胶是目前唯一非手术治疗选择肛门瘘管。

它包括外科医生将胶水注入瘘在你全身麻醉。胶有助于密封瘘和鼓励它愈合。

通常效果低于瘘管切开术对于简单的瘘管,结果可能不会持久。瘘管,但它可能是一个有用的选择通过肛门括约肌肌肉,因为他们不需要被削减。

Bioprosthetic插头

另一个选择是bioprosthetic插头插入。

这是一个锥形塞由动物组织用来阻止内部的瘘。

本程序适用于屏蔽一个肛瘘和没有严重的担心其安全性。

肛瘘手术的风险

像任何类型的治疗,治疗肛门瘘管有许多风险。

主要风险:

• 感染,这可能需要一个过程抗生素和严重的情况下可能需要在医院接受治疗
• 复发的瘘瘘有时会重新出现,尽管手术
• 排便失禁,这是一个潜在的风险与大多数类型的肛瘘治疗,尽管严重失禁是罕见的,将尽一切努力防止它

风险水平将取决于你的瘘所在和具体过程。

跟医生谈谈他们推荐潜在风险的过程。