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诊断-女性乳腺癌

例行乳房筛查后,您可能会被诊断出患有乳腺癌,或者您可能会出现您的GP症状。

看到GP

如果您注意到任何东西,请尽快查看GP乳腺癌的症状,例如乳房中异常的肿块或乳房外观,感觉或形状的任何变化。

GP会检查您。如果他们认为您的症状需要进一步评估,他们会将您转介给专业的乳腺癌诊所。

乳腺癌诊所的测试

如果您怀疑乳腺癌,要么是由于症状,要么是因为乳房X线照片表现出异常,您将被转诊至专业的乳腺癌诊所以进行进一步检查。

乳房X线照片和乳房超声

如果您有症状,并且已被GP转介给专业的乳房单元,则可能会邀请您有一个乳房X线照片,这是您的乳房X射线。您可能还需要一个超声扫描

如果通过NHS乳房筛查程序检测到癌症,则可能需要进行另一次乳房X线照片或超声扫描。

您的医生可能会建议您只有35岁的乳房超声检查。这是因为年轻女性的乳房密集,这意味着乳房X线照片不像检测癌症那样有效。

超声使用高频声波来产生乳房内部的图像,显​​示出任何团块或异常。

如果您的乳房专家需要知道乳房超声检查是否需要知道乳房中的肿块是固体还是含有液体。

了解更多有关乳房筛查

活检

一种活检是从您的乳房中抽取细胞样品并进行测试以查看是否是癌变的地方。

您可能还需要对腋窝(Axilla)中的淋巴结进行扫描和针头测试,以查看它们是否也受到影响。

活检可以以不同的方式进行,您所拥有的类型将取决于医生对您的病情的了解。

针吸气

针头抽吸可用于测试您的乳腺细胞样品进行癌症或排出小液体肿块(良性囊肿)。

您的医生将使用一根小针提取细胞样品,而无需去除任何组织。

针头活检

针头活检是最常见的活检类型。使用大针头从乳房的肿块中取出一块组织样品。

你可能有一个局部麻醉,这意味着您将在手术过程中清醒,但是您的乳房会麻木。

您的医生可能建议您进行指导性的针头活检,通常由超声或X射线或有时MRI引导,以获得对癌症的更精确和可靠的诊断。

这也可以将其与任何非侵入性变化区分开,尤其是原位导管癌(DCIS)。

真空辅助活检

真空辅助活检,也称为乳腺癌活检,是另一种活检。

在过程中,将针连接到温和的吸管上,这有助于获取样品并清除该区域的任何出血。

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乳腺癌的进一步测试

如果确认乳腺癌的诊断,则需要更多的测试来确定癌症的阶段和成绩,以及最佳治疗方法。

扫描和X射线

一种CT扫描胸部X射线和肝脏超声扫描可能需要检查癌症是否扩散。

可能需要对乳房进行MRI扫描以阐明结果或评估乳房内病情的程度。

如果您的医生认为癌症可能已经扩散到您的骨骼上,则可能需要进行骨骼扫描。

在进行骨扫描之前,将含有少量辐射的物质注入您的手臂中的静脉。

如果它受到癌症的影响,它将吸收到您的骨骼中。受影响的骨骼将显示出骨扫描的突出显示区域。

测试以确定特定类型的治疗

您还需要测试,以表明癌症是否会对特定类型的治疗作出反应。

这些测试的结果可以使您的医生更完整地了解您所拥有的癌症类型以及如何治疗。

在某些情况下,可以刺激乳腺癌细胞通过天然体内(例如雌激素和孕激素)的激素生长。

如果是这种情况,可以通过停止激素的作用或降低体内这些激素水平来治疗癌症。这被称为激素治疗。

在激素受体测试期间,将从您的乳房中抽取癌细胞样本,并测试它们是否对雌激素或孕激素反应。

如果激素能够使用激素受体附着在癌细胞上,则称为激素受体阳性。

虽然激素可以鼓励某些类型的乳腺癌的生长,但其他类型被称为人表皮生长因子受体2(HER2)刺激。

这些类型的癌症可以使用HER2测试诊断,并用阻断HER2影响的药物进行治疗。这被称为靶向治疗。

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乳腺癌的阶段和等级

乳腺癌阶段

当诊断出乳腺癌时,您的医生会给它一个阶段。该阶段描述了癌症的大小及其传播的幅度,并用于预测前景。

导管癌原位(DCIS)有时被描述为阶段0。乳腺癌的其他阶段描述了浸润性乳腺癌,包括:

  • 第1阶段 - 肿瘤测量小于2cm,腋窝中的淋巴结不受影响。没有迹象表明癌症已经在体内其他地方扩散
  • 第2阶段 - 肿瘤的尺寸为2至5cm,腋窝中的淋巴结受到影响,或两者兼而有之。没有迹象表明癌症已经在体内其他地方扩散
  • 第3阶段 - 肿瘤的测量为2至5厘米,可能附着在乳房中的结构上,例如皮肤或周围的组织,并且腋窝中的淋巴结受到影响。没有迹象表明癌症已经在体内其他地方扩散
  • 第4阶段 - 肿瘤具有任何大小,癌症已扩散到人体的其他部位(转移)

这是一个简化的指南。每个阶段都分为其他类别:A,B和C。如果您不确定自己有哪个阶段,请与您的医生交谈。

TNM分期系统

TNM分期系统也可用于描述乳腺癌,因为它可以提供有关诊断的准确信息:

  • T - 肿瘤的大小
  • N - 癌症是否已扩散到淋巴结
  • M - 癌症是否已扩散到身体的其他部位

乳腺癌等级

该等级描述了癌细胞的外观。

  • 低级(G1) - 细胞虽然异常,但似乎正在缓慢生长
  • 中级(G2) - 细胞看起来比低级细胞异常异常
  • 高级(G3) - 细胞看起来更异常,更有可能迅​​速生长

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