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诊断-艾迪生氏病

为了帮助诊断艾迪生氏病,全科医生将首先询问您的症状并检查您的病史。

他们还可能询问您家人中的任何人是否患有自身免疫性疾病(由于其免疫系统问题引起的病情)。

GP将检查您的皮肤是否有褐色变色的证据(色素沉着),特别是在某些地区,例如:

  • 您的手掌上的折痕
  • 你的肘部折痕
  • 在任何疤痕上
  • 你的嘴唇和牙龈

但是,在艾迪生氏病的所有情况下,色素沉着均不发生。

您也会接受测试低血压(低血压)当您站起来后不久,您再次躺下。这是为了查看您在改变位置时是否患有低血压(姿势或体位性低血压)。

血液检查

如果怀疑艾迪生氏病,血液检查将进行您体内钠,​​钾和皮质醇的水平。低钠,高钾或低皮质醇水平可能表明艾迪生氏病。

您可能需要查看医院激素专家(内分泌学家)才能进行以下测试:

  • 低水平的激素醛固酮
  • 高水平的肾上腺皮质营养激素(ACTH)
  • 低水平的葡萄糖(用于能量的糖)
  • 阳性肾上腺抗体(旨在攻击肾上腺的抗体)

以上任何一种可能是艾迪生氏病的标志。

Synacthen刺激测试

如果血液中的皮质醇低或症状强烈暗示艾迪生氏病,则需要进行综合刺激测试以确认诊断。

GP可以将您转介给内分泌科(专门从事激素研究的单元)进行测试。转介的紧急程度将取决于您的症状的严重程度。

Synacthen是肾上腺营养激素(ACTH)的人造(合成)副本。ACTH由垂体(脑大小下方的豌豆大小)自然产生,以鼓励肾上腺释放皮质醇和醛固酮。

当给出Synacthen时,肾上腺应以与ACTH相同的方式通过将皮质醇和其他类固醇激素释放到血液中。

在注射Synacthen的手臂之前,将采集并测试皮质醇的血液样本。30分钟和60分钟后,将采取进一步的血液样品测量皮质醇。

如果ACTH水平很高,但是皮质醇和醛固酮水平很低,则通常是艾迪生氏病的确认。

甲状腺功能测试

您的甲状腺也可能经过测试,以查看是否正常工作。

您的甲状腺在您的脖子上发现。它产生控制您人体生长和代谢的激素。

患有艾迪生氏病的人通常有甲状腺不足(甲状腺功能减退),甲状腺没有产生足够的激素。

通过测试血液中某些激素的水平,您的内分泌学家(激素条件下的专家)可以确定您是否患有甲状腺功能减退症。

扫描

在某些情况下,您的专家可能会引用您扫描肾上腺 - 这可能是CT扫描或一个核磁共振成像扫描

肾上腺危机期间的诊断

如果艾迪生氏病未经治疗,最终会导致肾上腺危机。这是艾迪生氏病的症状迅速而严重地出现。

在肾上腺危机期间,没有足够的时间进行Synacthen刺激测试来确认Addison病。

如果可能的话,将吸收血液并测试任何异常。在等待结果时,可以从类固醇注射和含有盐和葡萄糖的液体开始治疗。

阅读更多有关治疗艾迪生氏病

驾驶

如果您被诊断出患有艾迪生氏病并拥有公共汽车,教练或卡车许可证,则是您的法律义务,向驾驶员和车辆许可机构(DVLA)通知您。

阅读有关艾迪生氏病和在gov.uk上开车的信息

页面上次审查:2021年12月17日
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