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概述-颈动脉内膜切除术

颈动脉内膜切除术是一种去除脂肪沉积物(斑块)的外科手术,这会导致颈动脉狭窄。

颈动脉是为颈部,脸部和大脑提供血液的主要血管。

颈动脉内膜切除术是由于脂肪沉积物的积聚(斑块)而缩小了1或两种颈动脉的狭窄时进行的。

这被称为颈动脉疾病或颈动脉狭窄。

在进入大脑之前,用红色管(这是颈动脉)向上奔跑并分裂为2的头颈侧的插图(这是颈动脉)。
脖子的两侧都有颈动脉。
  1. 颈动脉
  2. 斑块阻塞动脉的区域
  3. 动脉中血块的区域

如果未治疗狭窄的颈动脉,则可能会影响流向大脑的血液。

这通常是因为颈动脉被阻塞或血块形式和一块破裂并进入大脑。

这可以导致这两个:

  • 一种中风- 严重的医疗状况,可能导致脑部损伤或死亡
  • 一种短暂性缺血发作(TIA)- 有时被称为“迷你冲程”,TIA类似于中风,但体征和症状是暂时的,通常在24小时内消失

在英国,大约四分之一的中风是由颈动脉狭窄的狭窄引起的。

颈动脉内膜切除术可以显着降低颈动脉狭窄狭窄的人的中风风险。

在以前曾经中风或TIA的人中,手术可以大大降低其另一笔中风或TIA的风险。

现在,人们认为应在出现症状后尽快进行操作。

因此,如果您遇到诸如:

  • 您的脸,手臂或腿部麻木或软弱
  • 语音问题
  • 一只眼睛的视力丧失

关于该过程

可以使用两者进行颈动脉内膜切除术局部麻醉或者全身麻醉

局部麻醉的优势在于,它允许外科医生在醒着时监测大脑功能。但是没有证据表明更安全或更好。

在手术过程中,在颈部的侧面进行了7至10厘米的切口,然后沿着狭窄的动脉切开一个小切口,因此可以去除脂肪沉积物。

动脉用针迹或斑块封闭,您的皮肤也用针迹闭合。

手术后会发生什么

通常,您将被移至手术室的恢复区,以进行大约3个小时的监测,然后再返回血管病房。

大多数人足够好,可以在手术后的48小时内回家。

在大多数情况下,手术后唯一遇到的问题是颈部暂时麻木或不适。

但是,发生更严重的并发症的风险很小,其中可能包括2%至3%的病例中的中风或死亡。

然而,这种风险比没有选择手术的颈动脉疾病患者要低得多。

还有其他选择吗?

颈动脉内膜切除术是颈动脉狭窄的主要治疗方法,但有时可能会提供称为颈动脉支架放置的替代方法。

与颈动脉内膜切除术相比,这是一种侵入性的手术,因为无需切入脖子。

取而代之的是,细管通过腹股沟的小切口引导到颈动脉。

然后将网状圆柱体(支架)放入狭窄的动脉截面中,以扩大它,并使血液更容易流过它。

当前的指南建议颈动脉内膜切除术应为大多数人的第一道治疗方法。

这是因为颈动脉支架在手术过程中与较高的中风风险有关,尤其是在出现症状后的头几天进行的情况下。

但是对于某些人来说,由于其他医疗问题可能会被认为是高风险的人,这是一个重要的选择。

了解有关颈动脉替代方案的更多信息

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