腹腔镜检查全身麻醉,因此您将在过程中失去知觉,并且没有记忆。您通常可以在同一天回家。
准备
根据执行腹腔镜手术的类型,通常会要求您提前6至12个小时不吃任何东西。
如果您要服用稀有药物(抗凝剂), 如阿司匹林或者华法林,可能会要求您提前几天停止服用。这是为了防止手术过程中过多的出血。
如果您抽烟,可能建议您在行动的领先期间停止。这是因为吸烟会在手术后延迟愈合,并增加并发症(例如感染)的风险。
大多数人可以在手术当天或第二天离开医院。在程序之前,您需要安排某人开车回家,因为建议您至少在24小时内不要开车。
步骤
在腹腔镜检查过程中,外科医生通常在您的腹部纽扣附近进行小切口(切口)约1至1.5厘米(0.4至0.6英寸)。
通过切口插入管,并通过管子泵送二氧化碳气体以使您的腹部充气(腹部)。使腹部充气使外科医生可以更清楚地看到您的器官,并为他们提供更多的工作空间。然后通过该管插入腹腔镜。腹腔镜将图像传递给手术室的电视监视器,使外科医生可以清晰地欣赏整个区域。
如果使用腹腔镜进行手术治疗(例如去除附录),则将在您的腹部中进一步切割。可以通过这些切口插入小型外科手术器械,外科医生可以使用腹腔镜的视图将其引导到正确的位置。一旦到位,可以使用仪器来进行所需的治疗。
手术后,将二氧化碳从腹部中释放出来,使用针迹或夹子关闭切口,并施加敷料。
当使用腹腔镜诊断疾病时,该过程通常需要30-60分钟。如果外科医生正在治疗疾病,则需要更长的时间,具体取决于正在进行的手术类型。
恢复
腹腔镜检查后,从麻醉剂的作用中恢复时,您可能会感到昏昏欲睡和迷失方向。有些人感到恶心或呕吐。这些是麻醉的常见副作用,应迅速通过。
您将由护士监视几个小时,直到您完全清醒并能够吃,喝和通过尿液。
在您离开医院之前,您会被告知如何保持伤口清洁,何时返回进行后续约会或拆除针迹(尽管可溶解的针迹经常使用)。
手术后的几天,您可能会在切口的地方感到疼痛和不适,并且您也可能有一个咽喉痛如果使用呼吸管。您将获得止痛药,以缓解疼痛。
手术后,一些用于膨胀腹部的气体可能会留在腹部内,这可能会导致:
- 腹胀
- 抽筋
- 肩部疼痛,因为气体会刺激您的隔膜(您用来呼吸的肌肉),这反过来会刺激肩膀的神经末端
这些症状无需担心,一旦您的身体吸收了剩余的气体,就应该在一天左右后通过。
在手术后的几天或几周内,您可能会比平时更疲倦,因为您的身体正在使用大量能量来治愈自己。定期小睡可能会有所帮助。
恢复时间
从腹腔镜检查中恢复的时间对每个人来说都是不同的。这取决于诸如执行程序的原因(无论是用于诊断或治疗疾病),您的一般健康状况以及是否出现任何并发症。
如果您进行了腹腔镜检查以诊断疾病,则可能可以在5天内恢复正常活动。
腹腔镜治疗后的恢复期取决于治疗的类型。经过小手术(例如阑尾删除)后,您可以在3周内恢复正常活动。大手术之后,例如去除卵巢或肾脏癌症,恢复时间可能长达12周。
您的手术团队可以为您提供有关何时可以恢复正常活动的更多信息。
何时寻求医疗建议
通常建议有人在手术后的头24小时与您保持联系。如果您遇到任何提示问题的症状,例如:
- 高温为38C或更高
- 发冷
- 严重或连续呕吐
- 增加腹痛
- 伤口周围发红,疼痛,肿胀,出血或排出
- 阴道异常或阴道出血
- 你的一条腿疼痛和肿胀
- 小便时燃烧或刺痛感
如果您在康复过程中遇到任何这些症状,则应联系手术执行的医院,您的GP或NHS 111咨询。
机器人辅助腹腔镜检查
腹腔镜检查中相对较新的发展是使用机器人来协助程序。这被称为“机器人辅助腹腔镜”。
在机器人辅助腹腔镜检查过程中,您的外科医生使用位于手术室中的控制台通过控制机器人臂来执行该手术。机器人手臂握着特殊的摄像头和手术设备。
机器人系统提供了放大的3D视觉,并增加了体内工作仪器的运动范围。
机器人辅助腹腔镜允许外科医生以更高的精度和较小的切口进行复杂的手术。近年来,英国使用的机器人辅助腹腔镜量增加了。特别是,针对前列腺癌的机器人辅助手术。
有证据表明,机器人辅助的腹腔镜检查可能比常规腹腔镜或开放手术以及较短的恢复时间较低。
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