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诊断-皮肤癌(黑色素瘤)

黑色素瘤的诊断通常会从检查皮肤开始。

一些全科医生拍摄了可疑肿瘤的数字照片,因此他们可以将其通过电子邮件发送给专家进行评估。

由于黑色素瘤是一种相对罕见的疾病,因此许多全科医生只会每隔几年看到一个病例。如果您发现任何更改,请监视痣并返回GP很重要。拍照记录任何更改将有助于诊断。

看专家

如果怀疑黑色素瘤,您将被转介到皮肤病学诊所进行进一步测试。您应该在看到GP的2周内看到专家。

皮肤专家(皮肤科医生)或整形外科医生将检查痣和皮肤的其余部分。他们可能会取出痣并将其发送以进行测试(活检)检查是否是癌症。通常使用活检局部麻醉为了使痣周围的区域麻木,这样您就不会感到任何疼痛。

如果确认癌症,通常您通常需要另一项手术,通常由整形外科医生进行,以去除更广泛的皮肤区域。这是为了确保皮肤中没有癌细胞留下。

进一步测试

如果担心癌症已经扩散到其他器官,骨头或您的血液中,您将进行进一步的测试。

前哨淋巴结活检

如果黑色素瘤扩散,通常会开始通过皮肤(淋巴管)的通道传播到最近的腺体(淋巴结)。淋巴结是人体免疫系统的一部分。它们有助于从体内清除不需要的细菌和颗粒,并在激活免疫系统中发挥作用。

哨兵淋巴结活检是一项测试,以确定微观量的黑色素瘤(比任何X射线或扫描中显示的少)是否已扩散到您的淋巴结。通常是由专业的整形外科医生完成的全身麻醉

在您的疤痕周围注入蓝色染料和弱放射性化学物质的组合。这通常是在去除皮肤更宽的区域之前完成的。该溶液遵循皮肤中与任何黑色素瘤相同的通道。

第一个淋巴结染料和化学含量被称为“前哨”淋巴结。外科医生可以定位并删除前哨节点,而其他节点则完好无损。然后检查该节点是否有黑色素瘤的微观斑点(此过程可能需要数周)。

如果前哨淋巴结不明显黑色素瘤,那么任何其他淋巴结都不会受到影响。这可能会令人放心,因为如果黑色素瘤达到淋巴结,则更有可能在其他地方传播。

如果前哨淋巴结含有黑色素瘤,则同一组中其他淋巴结也将含有黑色素瘤。

您的外科医生应讨论在同意拥有哨兵淋巴结活检的利弊。

淋巴结清扫或完成淋巴结清扫术

去除该组中剩余的淋巴结的手术称为完成淋巴结清扫术或完成淋巴结清扫术。同样,您应该与外科医生讨论该程序的利弊。

您可能包括的其他测试:

英国癌症研究有更多信息测试以诊断黑色素瘤测试黑色素瘤

黑色素瘤阶段

医疗保健专业人员使用称为AJCC系统的舞台系统来描述黑色素瘤已经成长为皮肤(厚度)以及是否扩散。您接受的治疗类型将取决于黑色素瘤达到的阶段。

黑色素瘤阶段被描述为:

  • 阶段0- 黑色素瘤在皮肤表面
  • 第1A阶段- 黑色素瘤小于1mm厚
  • 阶段1B- 黑色素瘤厚1mm至2mm,或小于1mm厚,皮肤的表面破裂(溃疡)或其细胞比平常更快
  • 第2A阶段- 黑色素瘤厚2mm至4mm,或者1mm至2mm厚并溃疡
  • 阶段2B- 黑色素瘤比4mm厚,或者2mm至4mm厚且溃疡
  • 阶段2C- 黑色素瘤比4mm厚,溃疡
  • 第3A阶段- 黑色素瘤已扩散到附近的1至3个淋巴结中,但并未扩大;黑色素瘤没有溃疡,尚未进一步扩散
  • 阶段3B- 黑色素瘤溃疡并已扩散到附近的1至3个淋巴结中,但没有肿大,或者黑色素瘤未溃疡,并且已经扩散到附近的1至3个淋巴结中,并且它们已肿大,或者黑色素瘤已扩散到小小的淋巴结。皮肤或淋巴通道的区域,但不能到附近的淋巴结
  • 阶段3C- 黑色素瘤溃疡并已扩散到附近的1至3个淋巴结中,并且肿大,或者扩散到附近的4或更多淋巴结中
  • 阶段4- 黑色素瘤细胞已扩散到身体的其他部位,例如肺,大脑或皮肤的其他区域

英国癌症研究有更多有关黑色素瘤阶段

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下次审查到期:2023年2月7日