1.关于硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是一种称为免疫抑制剂的药物。Immunosuppressants help "calm" (or control) your body's immune system.
该药物有助于治疗炎症状况，例如：
如果您进行了移植，服用硫唑嘌呤可以防止您的身体拒绝新器官。
硫唑嘌呤有时还用于治疗影响皮肤的疾病，例如lupus或者atopic eczema。
硫唑嘌呤仅在处方上可用。通常，专业医生会开这种药。
它是平板电脑。它也可以作为注射，但这通常仅在医院内给予。
NHS冠状病毒建议
只要您没有冠状病毒感染的症状，请像往常一样继续服用处方的免疫抑制剂药物。
如果您出现任何冠状病毒症状，请紧急与您的专家医生交谈。他们会告诉您是否需要停止治疗，直到这些症状变得更好。
更新：2020年3月20日
2.关键事实
- 在治疗之前和期间，您将进行定期的血液检查。
- 根据您为什么要服用的原因，通常会在几周后注意到状况有所改善。
- Ask your doctor for urgent advice if you have been in contact with anyone who has chickenpox or shingles while taking azathioprine.
- Use a sunscreen while taking azathioprine, as this medicine can make your skin more sensitive to sunlight.
3.谁可以也不能服用硫唑嘌呤
Most adults and children can take azathioprine. You will have a blood test before you start taking this medicine to make sure it is safe for you.
这种药不适合某些人。如果您服用此药物，请告诉医生：
- have had an allergic reaction to azathioprine or any other medicines (including mercaptopurine, a medicine for treating blood cancer)
- 感染或高温，或者通常感到不适
- 有任何异常出血或瘀伤
- have ever had any liver problems
- have ever had cancer
- 有影响您的骨髓的状况
- are due to have surgery involving muscle relaxants
- have Lesch Nyhan syndrome, or a rare inherited condition affecting your NUDT15 gene
- 曾经被告知您的身体产生的硫嘌呤甲基转移酶太少（TMT，酶）
- 怀孕或尝试婴儿
4.如何以及何时服用
始终遵循医生的指示如何服用硫唑嘌呤。
用一杯水吞下平板电脑。不要咀嚼他们。
You'll usually take your tablets once or twice a day. You can take them with or without food.
剂量
Your dose depends on your body weight and why you need to take azathioprine. Your doctor will tell you how much to take.
移植后
第一天的通常剂量为您称重的每公斤最高5毫克。
从第2天开始，您的体重每公斤，您将服用1mg至4mg。通常，您通常需要长期服用这种药物，可能在余生中。
对于其他条件
The usual starting dose is 1mg to 3mg each day, for each kilogram you weigh.
Your doctor may lower your dose as your condition gets better.
However, it takes a while for azathioprine to work. You may have to wait a few months to see an improvement.
治疗期间的定期血液检查
服用硫唑嘌呤有时会影响您的肝脏，肾脏或骨髓。
在开始服用这种药物之前，您将进行血液检查以检查肝功能，肾功能和血液计数。
从第1周到治疗的第8周，您每周都会进行血液检查。如果您服用高剂量或肾脏或肝脏问题，这一点尤其重要。
从第9周开始，您的血液检查将减少。您的医生会决定您需要一次。您可能只需要每隔几个月就需要它们。
It's important to have ongoing monitoring for as long as you're taking this medicine.
如果我忘了服用剂量怎么办？
如果您错过了2剂或更多剂量，请与您的医生或药剂师联系。
如果您忘记服用1剂，请立即服用，除非几乎是时候了下一个剂量。在这种情况下，跳过错过的剂量，在通常的时间服用下一个。
不要服用双剂量来弥补错过的剂量。
如果您经常忘记剂量，则可能有助于设置警报以提醒您。您也可以向药剂师询问有关其他方法的建议，以帮助您记住服药。
如果我服用太多怎么办？
紧急建议：如果以下情况，请立即与您的医生或专家联系以获取建议
- 您服用的超过规定的硫唑嘌呤（即使您感觉良好）
需要立即采取行动：Call 999 or go to A&E now if:
- 您服用过多的硫唑嘌呤，感到不适
如果您需要去医院，请随身携带药包或传单，并随身携带任何剩余的药物。
5.副作用
像所有药物一样，硫唑嘌呤会引起副作用，但并非所有人都得到了副作用。
常见的副作用
这些常见的副作用发生在十分之一以上的人中（当您首次开始治疗或增加剂量时）。
告诉您的医生，这些副作用是否困扰您或不离开：
- feeling sick (mild nausea)
- headaches
Serious side effects
服用硫唑嘌呤时，有些人可能会产生严重的副作用。
Stop taking your medicine and contact your specialist or a doctor immediately if:
- 您一直感到疲倦，头晕或生病，或者呕吐或腹泻
- 您的温度高，发抖或发冷，咳嗽或喉咙痛
- you get a rash or notice any changes to your skin, such as blisters or peeling
- your joints or muscles are hurting
- 您的小便会改变颜色，或者您开始撒尿或多或少（这可能是肾脏问题的标志）
- 您会感到困惑，头晕或虚弱（这些可能是低血压）
- 您比平时更容易流血或瘀伤
- 你注意到身体任何地方的肿块
- 您患有严重的胃痛（腹痛）和背痛
Serious allergic reaction
在极少数情况下，可能会有严重的过敏反应（过敏反应）to azathioprine.
需要立即采取行动：Call 999 or go to A&E if:
- you get a skin rash that may include itchy, red, swollen, blistered or peeling skin
- you're wheezing
- you get tightness in the chest or throat
- 你呼吸困难或说话
- 你的嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙开始肿胀
您可能会有严重的过敏反应，可能需要在医院立即治疗。
These are not all the side effects of azathioprine. For a full list, see the leaflet inside your medicine packet.
You can report any suspected side effect to the英国安全计划。
6.如何应对副作用
该怎么办：
- 感到恶心 - 坚持简单的饭菜，服用这种药时不要吃丰富或辛辣的食物。吃饭或小吃后，服用硫唑嘌呤可能会有所帮助。
- 头痛 - 确保休息并喝大量的液体。不要喝太多酒。请药剂师推荐止痛药。
当您首次开始服用硫唑嘌呤或增加剂量时，这些副作用更有可能。一周左右后，通常会感觉好些。
如果这些副作用不消失或恶化，请与您的医生交谈。
7.怀孕和母乳喂养
硫唑嘌呤和妊娠
制造商不建议怀孕硫唑嘌呤。这出现在您的药物随附的传单中。
However, there is no strong evidence that it can harm your baby.
If you become pregnant, do not stop taking your medicine and speak to your doctor. They’ll review your treatment and tell you if it’s OK to keep taking azathioprine. In most cases, it’s safe to take during pregnancy.
怀孕时要保持健康很重要。因此，如果您患有自身免疫性或进行器官移植，则需要继续服药。
As azathioprine affects your immune system, it means that after your baby is born, there’s a very small risk it can affect the way they fight infections.
如果您的宝宝不适，请与医生，您的助产士或健康访客交谈，并寻求建议。重要的是要告诉他们您在怀孕期间服用了硫唑嘌呤。
硫唑嘌呤和母乳喂养
少量的硫唑嘌呤可能会进入您的母乳。
However if your doctor or health visitor says your baby is healthy, then it’s OK to take azathioprine when breastfeeding.
许多母乳喂养的母亲都没有任何问题，通常不需要额外的监测。如果您的宝宝需要进行任何其他测试，医院新生儿团队会告诉您。
如果您注意到您的宝宝不像往常一样喂食，或者您对宝宝有其他疑问，请尽快与您的健康访客，助产士或医生交谈。
非紧急建议：告诉您的医生，如果您是：
- trying to get pregnant
- 孕
- 哺乳
For more information about how azathioprine can affect you and your baby during pregnancy,read this leaflet on the best use of medicines in pregnancy (BUMPs) website。
8.警告其他药物
硫唑嘌呤会影响某些药物的工作方式。其他药物也会影响硫唑嘌呤的工作方式。
告诉您的医生或药剂师，如果您：
- take别嘌醇(a medicine mainly used for gout)
- 服用环孢菌素或他克莫司（免疫抑制剂）
- take华法林(used to prevent blood clots)
- 正在接受化学疗法（用于治疗癌症）
- 要进行任何类型的手术 - 告诉您的医生或麻醉师您事先服用硫唑嘌呤
- 最近有或要有任何vaccinations(especially a "live" vaccine)
服用硫唑嘌呤的儿童不得接受“活”流感疫苗（通常适用于2至17岁的儿童）。给予成人“灭活”流感疫苗，这通常不会引起硫唑嘌呤的问题。
将硫唑嘌呤与草药和补品混合
关于服用草药和补充剂的硫唑嘌呤的信息很少。
Important
为了安全起见，请告诉您的医生或药剂师是否服用其他药物，包括草药，维生素或补充剂。
9. Common questions
硫唑嘌呤如何工作？
硫唑嘌呤是一种称为免疫抑制剂的药物。这些药物通过抑制或“平静”您的免疫系统来起作用。这意味着您的免疫系统变得较弱。
如果您服用硫唑嘌呤的炎症或自身免疫性状况，它会减慢身体免疫系统中新细胞的产生。这有助于减少炎症，导致类风湿关节炎中肿胀和僵硬的关节肿胀或在克罗恩氏病中造成肠道损害。
移植后，您的身体将尝试攻击新器官，因为它将其视为“外国”。通过抑制免疫系统，硫唑嘌呤有助于阻止您的身体拒绝新器官。
硫唑嘌呤is not a painkiller, but as a result of reducing the inflammation caused by conditions such as rheumatoid arthritis, you may have less pain.
工作需要多长时间？
硫唑嘌呤开始逐渐起作用。
对于类风湿关节炎和克罗恩病等炎症性疾病，在发现任何好处之前，可能需要长达12周的“正确”调整剂量。对于某些皮肤条件，可能需要几个月或更长时间。
It's important to keep taking azathioprine. You may not feel any different at first, however azathioprine is likely to be working.
If you take it after a transplant you will not notice any benefits from the medicine itself. However, as the transplanted organ begins to work, you will usually begin to feel a lot better. Azathioprine will help to keep your new organ working properly.
我可以长期服用吗？
许多人会长时间服药。如果您进行了器官移植，那么您可能会在余生中接受它。
服用硫唑嘌呤时，您将进行定期的血液检查。这些血液检查将确保很快发现任何问题或问题。
长时间服用硫唑嘌呤可以增加患某些类型的癌症（包括皮肤癌）的机会。因此，避免强烈的阳光并使用防晒霜（SPF 30或更多），并穿覆盖手臂和腿部的衣服。
Speak to your doctor if you're worried about any of this.
我可以用硫唑嘌呤服用其他免疫抑制剂吗？
器官移植后，您通常需要组合抑制免疫系统的药物。
This combination will be adjusted gradually in the months after your operation. This depends on how well your new organ is working and whether you have any side effects from the medicines.
如果您需要一种以上以上的免疫抑制剂疗法或药物，那么您的免疫系统可能会变得太弱。
因此，您的医生会开处方最低的治疗水平或最低剂量的药物。
还有其他针对炎症状况的治疗方法吗？
有几种不同的治疗方法可以帮助炎症状况的症状。这些包括药物，其他类型的疗法甚至手术。
根据您的病情和症状，您的医生将能够为您推荐最佳治疗方法。
类风湿关节炎的治疗
- 甲氨蝶呤等药物，生物药物(made from proteins and other substances produced by the body) andsteroids
- 止痛药，包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)
- 支持治疗，包括理疗
- 手术，包括关节置换
- 补充疗法，包括针灸
克罗恩病治疗
- steroids, such as泼尼松龙
- immunosuppressants such as methotrexate
- 生物药物，例如adalimumab
- surgery to remove an inflamed section of bowel
- 液体饮食（肠内营养），适合儿童和年轻人
我可以喝酒吗？
Alcohol does not affect the way azathioprine works. However, both azathioprine and alcohol can affect your liver.
因此，坚持男女每周不超过14个单位的国家准则更为重要。
一杯标准的葡萄酒（175毫升）是2单位酒精。一品脱的啤酒或啤酒是2至3次酒精。
Is there any food or drink I need to avoid?
除了限制酒精外，您还可以正常饮食。
会影响我的生育能力吗？
There's no clear evidence to suggest that taking azathioprine will reduce fertility in either men or women.
但是，如果您怀孕或尝试婴儿，请与您的医生交谈。
这会影响我的避孕吗？
硫唑嘌呤不影响任何类型的避孕药，包括combined pill和紧急避孕。
If you are vomiting or have severe diarrhoea for more than 24 hours, your contraceptive pills may not protect you from pregnancy. Look on the pill packet to find out what to do.
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我可以开车或骑自行车吗？
Some people can feel weak, dizzy or lightheaded when taking azathioprine.
If you get any symptoms that affect your ability to concentrate, do not drive or cycle until you feel better.