特应性湿疹的治疗可以帮助缓解症状。无法治愈,但是随着年龄的增长,许多孩子发现自己的症状自然会改善。
特应性湿疹的主要治疗方法是:
其他治疗方法包括:
- 局部pimecrolimus或他克莫司,用于湿疹的敏感部位,不响应更简单的治疗
- 抗组胺药严重瘙痒
- 绷带或特殊的身体西服,使身体在下面愈合
- 皮肤科医生(皮肤专家)提供的更强大的治疗方法
此页面上概述了特应性湿疹的各种治疗方法。
自理
除上述治疗方法外,您可以自己做一些事情来帮助缓解症状并防止进一步的问题。
尝试减少从头开始的伤害
湿疹常常发痒,刮擦受影响的皮肤区域可能非常诱人。
但是刮擦通常会损害皮肤,这本身会导致更多的湿疹发生。
由于慢性刮擦,皮肤最终会变厚成皮革区域。
深度刮擦还会引起出血,并增加皮肤感染或疤痕的风险。
尽可能减少刮擦。您可以尝试用手指轻轻摩擦皮肤。
如果您的宝宝患有特应性湿疹,抗抓手指可能会阻止他们刮擦皮肤。
保持指甲短而清洁,以最大程度地减少对皮肤的损害,从而无意间刮擦。
使皮肤覆盖着轻便的衣服,以减少习惯性刮擦的伤害。
避免触发器
全科医生将与您合作,确定可能触发湿疹爆发的原因,尽管出于明显的原因可能会变得更好或更糟。
一旦知道触发器,就可以尝试避免它们。
例如:
- 如果某些织物会刺激您的皮肤,请避免穿这些织物,并坚持使用柔软,精细的衣服或天然材料(例如棉花)
- 如果热量加剧了您的湿疹,请保持房间凉爽,尤其是卧室
- 避免使用可能影响您皮肤的肥皂或洗涤剂 - 改用肥皂替代品
尽管有些湿疹的人对容纳尘螨过敏,但不建议试图摆脱您的家,因为这可能很困难,而且没有明确的证据表明它会有所帮助。
饮食变化
一些食物,例如鸡蛋和牛的牛奶,会引发湿疹症状。
但是,如果不先与全科医生交谈,您不应对饮食进行重大改变。
从饮食中切掉这些食物可能不健康,尤其是在需要这些食物的钙,卡路里和蛋白质的幼儿中。
如果GP怀疑A食物过敏,您可能会被转诊为营养师(饮食和营养专家)。
他们可以帮助您解决一种方法,以避免您过敏的食物,同时确保您仍然获得所需的所有营养。
另外,您可能会被转诊给医院专家,例如免疫学家,皮肤科医生或儿科医生。
如果您正在母乳喂养特应性湿疹的婴儿,请在对常规饮食进行任何更改之前获得医疗建议。
润肤剂
润肤剂是直接应用于皮肤的保湿处理,以减少水分流失并用保护膜覆盖。
它们通常用来帮助管理干燥或鳞状的皮肤状况,例如特应性湿疹。
除了使皮肤感觉不那么干燥外,它们还可能具有轻度的抗炎作用,并可以帮助减少您的爆发数量。
如果您有轻度的湿疹,请与药剂师交谈以获取有关润肤剂的建议。如果您有中度或严重的湿疹,请与GP交谈。
选择润肤剂
有几种不同的润肤剂。与药剂师交谈以获取有关使用哪种润肤剂的建议。您可能需要尝试一些适合您的工作。
您可能还建议您使用多种润肤剂,例如:
- 皮肤非常干的软膏
- 奶油或乳液,以减少干燥的皮肤
- 润肤剂代替肥皂
- 在您的脸和手上使用的润肤剂,以及在您的身体上使用的润肤剂
乳液,面霜和药膏之间的差异是它们所含的油量。
药膏含有最多的油,因此可以油腻,但最有效地保持皮肤中的水分。
乳液中的油量最少,因此不油腻,但效果较低。面霜介于两者之间。
如果您使用特定的润肤剂已有一段时间了,它最终可能会效果不佳,或者可能开始刺激您的皮肤。
如果是这种情况,您可能会发现另一种产品更适合您。您可以与药剂师谈谈其他选择。
最好的润肤剂是您每天都会感到高兴的润肤剂。
如何使用润肤剂
即使您没有症状,也一直使用润肤剂。
许多人发现在工作或学校中保留单独的润肤剂,或者在浴室中的浴缸和一个起居区中的浴缸很有帮助。
应用润肤剂:
- 大量
- 不要摩擦它 - 将其朝着头发长大的方向平滑进入皮肤
- 洗澡或淋浴后,轻轻拍打皮肤干燥,并在皮肤仍然湿润时涂抹润肤剂以保持水分
如果可以的话,您应该每天至少使用两次润肤剂,或者如果皮肤非常干燥,则应更频繁地使用润肤剂。
在爆发过程中,更频繁地涂抹大量的润肤剂,但请记住用局部皮质类固醇治疗发炎的皮肤固醇,因为自行使用的润肤剂不足以控制它。
不要将手指放入润肤锅中 - 使用勺子或泵送器,因为这会降低感染的风险。永远不要与其他人分享您的润肤剂。
局部皮质类固醇
如果您的皮肤酸痛和发炎,GP可能会开出局部皮质类固醇(直接应用于您的皮肤),这可以在几天内减少炎症。
局部皮质类固醇可以以不同的优势处方,具体取决于您特应性湿疹的严重程度和受影响的皮肤区域。
他们可以:
- 非常温和(例如氢化可的松)
- 中度(例如倍他米松脱瓦尔特和蓝甲酸酯)
- 强(例如较高剂量的倍他米松脱瓦尔特和倍他酮倍丙酸酯)
- 非常强(例如,氯甲醇的前二酸和脱氟磺洛酮)
如果您需要经常使用皮质类固醇,请定期查看GP,以便他们可以检查治疗方法有效地工作,并且您使用的是适量。
如何使用局部皮质类固醇
不要害怕将治疗方法应用于受影响的地区以控制您的湿疹。
除非医生另有指示,否则请按照您的药物随附的患者信息传单的指示。
这将提供有关适用多少的详细信息。
大多数人只需要每天应用一次,因为没有证据可以更频繁地应用它。
使用局部皮质类固醇时:
- 首先应用您的润肤剂,理想情况下等待大约30分钟,直到润肤剂浸入皮肤中,或在一天中的不同时间涂抹皮质类固醇(例如晚上)
- 将建议的局部皮质类固醇应用于患处
- 继续使用它,直到爆发清除后48小时,以便处理皮肤表面下的炎症
有时,您的医生可能建议使用局部皮质类固醇的频率较低,但会建议使用较长时间。这旨在帮助防止爆发。
这有时被称为周末治疗,一个已经获得湿疹的人在每个周末都在麻烦网站上使用局部皮质类固醇,以防止他们再次变得活跃。
副作用
局部皮质类固醇可能在涂抹时会导致轻度的刺痛感。
在极少数情况下,它们也可能导致:
- 皮肤变薄 - 尤其是如果在错误的地方(例如面部)中使用了强的类固醇(例如,几周)
- 肤色的变化 - 通常在使用非常强大的类固醇后的数月后,皮肤变亮,但是湿疹后的大多数闪电是旧炎症的“足迹”,与治疗无关
- 粉刺(景点) - 尤其是在青少年的脸上使用的
- 增加头发的生长
一旦治疗停止,这些副作用中的大多数将有所改善。
如果您使用强烈的局部皮质类固醇,则可能会增加副作用的风险:
- 多个月
- 在敏感区域,例如脸部,腋窝或腹股沟
- 大量
您应该为控制症状的最弱有效治疗方法开处方。
抗组胺药
抗组胺药是一种阻止一种称为组胺的血液中物质的作用的药物。
它们可以帮助缓解与特应性湿疹相关的瘙痒。
他们可以镇静,这会引起嗜睡或非隔离。
如果您有严重的瘙痒,GP可能建议尝试非隔离抗组胺药。
如果爆发过程中的瘙痒会影响您的睡眠,GP可能建议服用镇静抗组胺药。
镇静抗组胺药会导致第二天的嗜睡,因此让孩子的学校知道他们可能不会像正常情况那样机敏可能会有所帮助。
绷带和湿包裹
在某些情况下,GP可能会开药绷带,衣服或湿裹膜,以佩戴受湿疹影响的皮肤区域。
这些可以在润肤剂上使用,也可以与局部皮质类固醇一起使用,以防止刮擦,使下面的皮肤愈合,并阻止皮肤干燥。
皮质类固醇片
皮质类固醇片如今,很少用于治疗特应性湿疹,但有时可能会在短时间内开处方5至7天,以帮助您控制特别严重的爆发。
由于潜在的严重副作用的风险,通常避免使用更长的治疗方法。
如果全科医生认为您的病情可能足够严重,可以从重复或长时间使用皮质类固醇片中受益,他们可能会将您转介给您的专家。
看专家
在某些情况下,GP可能会将您转介给治疗皮肤疾病的专家(皮肤科医生)。
如果:
- GP不确定您有哪种类型的湿疹
- 正常治疗无法控制您的湿疹
- 您的湿疹正在影响您的日常生活
- 目前尚不清楚是什么原因造成的
皮肤科医生可能能够提供以下内容:
- 过敏测试
- 对您现有治疗的彻底审查 - 以确保您在正确的时间使用足够正确的事情
- 局部钙调蛋白抑制剂 - 抑制免疫系统的面霜和药膏,例如pimecrolimus和artacrolimus
- 非常强的局部皮质类固醇
- 绷带或湿包裹
- 光疗 - 紫外线(UV)光减少炎症
- 免疫抑制剂片 - 抑制您的免疫系统,例如硫唑嘌呤,环孢菌素和甲氨蝶呤
- 阿里替诺诺 - 治疗严重湿疹的药物影响成人手
- Dupilumab - 一种患有中度至重度湿疹的成年人的药
- bariticinib-如果杜皮鲁姆布不起作用或引起重大副作用,那么可能建议使用称为bariticinib的替代药物
皮肤科医生还可以提供额外的支持,以帮助您正确使用治疗方法,例如专科护士的示范,如果您觉得需要它,他们也许可以向您推荐您的心理支持。
互补疗法
有些人可能会发现辅助疗法,例如草药有助于治疗湿疹,但几乎没有证据表明这些疗法有效。
如果您正在考虑使用互补疗法,请先与GP交谈,以确保该疗法安全使用。
确保您继续使用GP规定的其他治疗方法。
页面上次审查:2019年12月5日
下次审查到期:2022年12月5日