肺癌的治疗是由来自不同部门的专家团队管理的，他们共同努力提供最佳治疗方法。
该团队包括进行诊断，进行癌症和计划最佳治疗所需的卫生专业人员。如果您想了解更多信息，请询问您的医生或护士。
您接受的肺癌治疗类型取决于几个因素，包括：
- 您患有肺癌的类型（癌症的非小细胞或小细胞突变）
- 癌症的大小和位置
- 您的癌症有多先进（舞台）
- your overall health
确定最适合您的治疗方法可能很困难。您的癌症团队将提出建议，但最终决定将是您的。
The most common treatment options include surgery,放疗，，，，化学疗法和免疫疗法。根据癌症和阶段的类型，您可能会收到这些治疗方法的组合。
您的治疗计划
您建议的治疗计划取决于您是非小细胞肺癌还是小细胞肺癌。
非小细胞肺癌
如果您的非小细胞肺癌仅在1个肺中，并且您的整体健康状况良好，那么您可能会接受手术以去除癌细胞。
随后可能是化学疗法，以破坏您体内可能保留的任何癌细胞。
如果癌症没有扩散，但是无法进行手术（例如，因为您的一般健康意味着您的并发症风险增加），则可能会提供放射疗法来破坏癌细胞。在某些情况下，这可能与化学疗法（称为化学放疗）结合使用。
If the cancer has spread too far for surgery or radiotherapy to be effective, chemotherapy and / or immunotherapy is usually recommended.
如果在进行化学疗法治疗后癌症再次开始增长，则建议另一种治疗方法。
在某些情况下，如果癌症患有特定的突变，则建议使用化学疗法或化学疗法后进行生物学或靶向疗法。
生物疗法是控制或停止癌细胞生长的药物。
小细胞肺癌
小细胞肺癌通常是通过化学疗法治疗的，或与放射疗法或免疫疗法结合使用。
这可以帮助延长寿命并缓解症状。
手术通常不用于治疗这种肺癌。这是因为癌症经常在被诊断出身体时已经扩散到身体的其他部位。
However, if the cancer is found very early, surgery may be used. In these cases, chemotherapy or radiotherapy may be given after surgery to help reduce the risk of the cancer returning.
手术
有3种主要类型的肺癌手术：
- 叶切除术 - 去除肺的大部分（裂片）中的1个。如果癌症仅在1个肺的1部分中，您的医生会建议这项手术。
- 肺切除术 - 清除整个肺部。当癌症位于肺部中间或遍布整个肺部时，使用此方法。
- 楔形切除术或分割切除术 - 切除一小块肺部。此手术仅适用于少数患者。仅当您的医生认为您的癌症小且仅限于肺部一个区域时才使用。这通常是非常早期的非小细胞肺癌。
您可能会担心是否可以去除某些或全部肺，但可以正常用1肺呼吸。
但是，如果您在手术前有呼吸问题，则这些症状很可能会在手术后继续进行。
Tests before surgery
手术前，您需要进行一些测试来检查您的总体健康状况和肺功能。这些可能包括：
如何执行
手术通常涉及在胸部或侧面切割（切口），并去除部分或所有受影响的肺部。
这称为胸腔切开术。
如果认为癌症可能已经扩散到它们，也可以去除附近的淋巴结。
An alternative approach called video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) may sometimes be suitable. This is a type of keyhole surgery where small incisions are made in your chest.
将一台小型相机插入其中一个切口中，因此外科医生可以在监视器上移除受影响的肺部时看到胸部的内部。
手术后
手术后5到10天，您可能可以回家。但是，从肺部手术中充分恢复可能需要数周的时间。
操作后，您会鼓励您尽快开始移动。即使您必须躺在床上，也需要继续进行定期的腿部运动，以帮助您的循环并防止血凝块形成。
物理治疗师将向您展示呼吸练习，以帮助预防并发症。
当您回家时，您需要轻轻锻炼以增强自己的力量和健身。
步行和游泳是良好的运动形式，适合大多数治疗肺癌治疗后。
与您的护理团队谈谈哪种类型的运动适合您。
并发症
与所有手术一样，肺部手术都有并发症的风险。
这些通常可以使用药物或更多手术来治疗，这可能意味着您需要在医院停留更长的时间。
肺手术并发症可能包括：
放疗
放射疗法使用辐射脉冲来破坏癌细胞。有多种方法可用于治疗肺癌。
如果您的健康不足以进行手术，则可以使用放射疗法的密集疗程，称为自由基放射疗法。
For very small tumours, a special type of radiotherapy called stereotactic radiotherapy may be used instead of surgery.
放疗还可以用于控制症状，例如疼痛和咳嗽，并在无法治愈时减慢癌症的传播（这被称为姑息放射疗法）。
在治疗小细胞肺癌期间，有时还使用了一种被称为预防性颅辐射（PCI）的放射疗法。
PCI涉及用低剂量的辐射治疗整个大脑。
It's used as a preventative measure because there's a risk that small-cell lung cancer will spread to your brain.
如何放疗
可以给予放疗的三种主要方法是：
- 常规的外束放射疗法 - 辐射束针对身体的受影响部位。
- 立体定向放射疗法 - 一种更准确的外束放射疗法类型，其中几个高能量梁对肿瘤提供了更高剂量的辐射，同时尽可能避免周围的健康组织。
- 内部放射疗法 - 将薄管（导管）插入您的肺部。一小块放射性材料沿导管传递，将其放在肿瘤上几分钟，然后去除。
对于肺癌，外束放射疗法的使用频率比内部放射疗法更频繁，尤其是在认为可以治愈的情况下。
立体定向放射疗法可用于治疗很小的肿瘤，因为在这种情况下，它比单独的标准放射疗法更有效。
当癌症阻塞或部分阻塞您的气道时，内部放疗通常用作姑息治疗。
治疗课程
可以通过几种不同的方式计划放射治疗。
进行常规的自由放射疗法的人可能有20至32个治疗课程。
激进放射疗法通常每周5天进行，周末休息。每次放疗疗法持续10至15分钟，课程通常持续4至7周。
连续高分配的加速放射疗法（图）是提供根治性放射疗法的另一种方法。
图表每天连续12天给出3次。
立体定向放射疗法需要更少的治疗课程，因为在每种治疗过程中给出了更高剂量的辐射。立体定向放疗的人通常有3到10个治疗课程。
姑息放疗通常涉及1到5个课程。
副作用
放疗对胸部的副作用可能包括：
- 疲劳（疲倦）
- 执着的咳嗽这可能会引起血液染色的痰
- 吞咽困难（吞咽困难）
- 皮肤的发红和酸痛，看起来和感觉像晒伤
- 脱发在你的胸口
许多患有放疗的人会经历轻度的副作用或根本没有副作用。
但是在治疗期间和之后，您可能会产生一些副作用。
与您的医生或护士联系，以获取有关副作用以及如何管理它们的更多信息。
另外，如果您担心症状，请获得医疗建议。
化学疗法
化学疗法使用强大的杀癌药物来治疗癌症。有几种方法可以使用化学疗法来治疗肺癌。例如，可以是：
- 手术前进行缩小肿瘤，这可以增加成功手术的机会（通常仅作为一个临床试验）
- 手术后给予防止癌症返回的
- 当无法治愈时，用于缓解症状并减慢癌症的传播
- 与放射疗法结合
化学疗法治疗通常以周期进行。
一个周期涉及服用几天的化疗药物，然后休息几周，让治疗起作用并使您的身体从治疗的作用中恢复过来。
您需要的周期数将取决于肺癌的类型和等级。
大多数人在3到6个月内需要4到6个循环。
这些周期结束后，您会看到您的医生。如果癌症有所改善，您可能不需要再治疗了。
如果这些周期后癌症没有改善，您的医生将告诉您是否需要其他类型的化学疗法。另外，您可能需要维持化疗以控制癌症。
肺癌的化学疗法涉及服用不同药物的组合。
这些药物通常是通过滴入静脉（静脉注射）的静脉或连接到胸部中的一根血管的管道的。
有些人可能会得到胶囊或片剂吞咽。
在开始化疗之前，您的医生可能会开一些维生素和/或给您维生素注射。
These can help reduce some of the side effects.
副作用
化学疗法的副作用可能包括：
- 疲劳
- 感到恶心
- 生病了
- 口腔溃疡
- 脱发
这些副作用应在治疗完成后逐渐通过，否则您可能可以服用其他药物，使您在化学疗法期间感觉更好。
化学疗法也会削弱您的免疫系统，使您更容易感染。
如果您有感染的迹象，例如高温，或者突然感到不适，请尽快告诉您的护理团队或全科医生。
免疫疗法
免疫疗法是一组药物，可刺激您的免疫系统靶向和杀死癌细胞。它可以单独使用或与化学疗法结合使用。
用于治疗肺癌的一些免疫疗法药物是pembrolizumab和atezolizumab。
您可能会通过塑料管进行免疫疗法：
- 大静脉您的胸部（中心线）
- 手臂中的静脉（套管）
接收剂量大约需要30到60分钟，您可能需要每2至4周一次剂量。
如果副作用并不难管理并且疗法成功，则可以进行2年的免疫疗法。
免疫疗法的常见副作用包括：
- 感到疲倦或虚弱
- 感觉和生病
- 腹泻
- 食欲不振
- 关节或肌肉疼痛
- shortness of breath
- 皮肤变化，例如皮肤变干或发痒
与您的医生或护士联系，以获取有关副作用以及如何管理它们的更多信息。
另外，如果您担心症状，请获得医疗建议
Targeted therapies
靶向疗法（也称为生物疗法）是旨在减缓晚期非小细胞肺癌传播的药物。
靶向疗法仅适用于在癌细胞中具有某些蛋白质的人。
你的doctor may request tests on cells removed from your lung (a biopsy) to see if these treatments are suitable for you.
目标疗法的副作用包括：
- 流感样症状，例如寒冷，高温和肌肉疼痛
- 疲劳
- 腹泻
- 食欲不振
- 口腔溃疡
- 感到恶心
其他治疗方法
除手术，放疗和化学疗法外，有时还使用其他疗法来治疗肺癌。
Radiofrequency ablation
射频消融可用于早期治疗非小细胞肺癌。
医生使用CT扫描仪to guide a needle to the site of the tumour.
将针压入肿瘤中，无线电波通过针头发送。这些波会产生热量，从而杀死癌细胞。
射频消融的最常见并发症是空气袋可能被困在肺的内层和外层之间（气胸）。
可以通过将管放入肺部以释放被困的空气来治疗。
Cryotherapy
如果癌症开始阻塞您的气道，则可以使用冷冻疗法。这被称为支气管障碍物，它可能引起症状，例如：
- 呼吸问题
- 咳嗽
- 咳血
冷冻疗法以类似于内部放射疗法的方式进行，但没有使用放射性来源，而是将被称为冷冻探针的装置放在肿瘤上。
冷冻探针可以产生非常冷的温度，有助于缩小肿瘤。
光动力疗法
光动力疗法(PDT)当一个人无法或不愿进行手术时，可以用来治疗早期肺癌。它也可以用来去除阻塞气道的肿瘤。
光动力疗法分为两个阶段。
首先，您会注射药物，使您的体内细胞对光非常敏感。
下一个阶段是在24至72小时后完成的。薄管引导到肿瘤部位，并通过其光束。
对光更敏感的癌细胞被激光束破坏。
PDT的副作用可能包括气道的炎症和肺部的液体积聚。这两种副作用都会引起呼吸困难，肺和喉咙疼痛。但是，这些症状应逐渐通过，因为您的肺从治疗的作用中恢复。
NHS用于无驾驶药物的资金
如果您的医生愿意为这种“无许可”使用该药物承担个人责任，则可以在其许可使用外开药。
你的本地综合护理委员会（ICB）可能需要参与其中，因为必须决定是否支持医生的决定并从NHS预算中支付药品。
页面上次审查：2022年11月1日
下次审查到期：2025年11月1日