儿童肾病综合症

肾病综合征是一个条件,使肾脏泄漏大量尿蛋白。这可能会导致一系列的问题,包括肿胀的身体组织和更大的机会感染。

虽然肾病综合症会影响任何年龄的人,通常是第一诊断1岁至6岁的儿童。

它往往是更常见的在那些亚洲背景,尽管目前尚不清楚为什么。

肾病综合症的症状通常可以控制类固醇药物。

大多数儿童肾病综合征反应良好,类固醇和肾功能衰竭的风险。

但少量的孩子继承了(先天性)肾病综合症,通常少做。他们最终可能会肾衰竭和需要一个肾移植。

它会导致什么问题?

大多数孩子有肾病综合症的时候他们的症状控制(缓解),紧随其后的是时候返回(复发)症状。

在大多数情况下,复发变得不那么频繁的随着年龄的增长和经常阻止他们十八九岁。

肾病综合征的主要症状包括:

• 肿胀,血液中的低水平的蛋白质减少了水流从身体组织到血管,导致肿胀(水肿)。肿胀通常是第一次注意到眼睛周围,然后在腿和身体的其他部位。
• 感染,血液中的抗体是一群专业的蛋白质,有助于对抗感染。当这些丢失,孩子更容易感染。
• 尿液变化——有时候,高水平的蛋白质被传递到尿液会使它成为泡沫。一些儿童肾病综合症复发期间也可能通过小便比平时少。
• 血凝块——重要的蛋白质,有助于防止血液凝结可以传递在肾病综合征患儿的尿液。这可以增加他们的潜在的严重风险血凝块。在复发,血液也变得更加集中,从而导致凝血。

肾病综合症的原因

大多数儿童肾病综合症会“微小病变性”。这意味着他们的肾脏出现正常或接近正常,如果一个组织样本在显微镜下研究。

但是可以看到更改组织样本如果这是一个非常强大的电子显微镜下研究。

微小病变性的原因是未知的。

肾病综合症有时是由于肾脏问题或其他条件,如:

• 肾脏的肾小球硬化症——当内部变得伤痕累累
• 肾小球肾炎——肾内炎症
• 感染,如艾滋病毒或肝炎
• 红斑狼疮
• 糖尿病
• 镰状细胞贫血
• 在非常罕见的情况下,某些类型的癌症,如白血病,多发性骨髓瘤或淋巴瘤

这些问题往往是更常见的在成人肾病综合征。

诊断肾病综合症

肾病综合症诊断通常可以用试纸了尿液样本。

如果有大量的人尿液中的蛋白质,会有颜色变化。

一个血液测试显示一个低水平的一种叫做白蛋白的蛋白质将证实诊断。

在某些情况下,最初的治疗不工作时,你的孩子可能需要一个肾活组织检查。

时这是一个非常小的肾组织样品使用一根针,因此它可以在显微镜下研究。

管理肾病综合症

主要治疗肾病综合症是类固醇,但额外的治疗也可以使用如果孩子发展明显的副作用。

大多数孩子有复发,直到十几和需要类固醇当这些发生。

你的孩子可能会被儿童肾脏专家(儿科肾脏)测试和专家治疗。

类固醇

孩子首次诊断为肾病综合征通常规定至少四周的类固醇药物强的松每隔一天,紧随其后的是一个更小的剂量超过4周。阻止蛋白质泄漏你的孩子的肾脏变成尿液。

强的松在短时间内规定时,通常是没有严重的或长期的副作用,虽然有些孩子可能经历:

• 增加食欲
• 体重增加
• 红的脸颊
• 情绪变化

大多数孩子与强的松治疗反应良好,蛋白质通常从尿液和肿胀消失在几周内。这一时期被称为缓解。

利尿剂

平板电脑,帮助你尿尿(利尿剂)也可能有助于减少液体积聚。他们工作通过增加尿量。

青霉素

青霉素是一种抗生素,可能会规定在复发减少感染的机会。

改变饮食结构

你可能会建议减少盐在孩子的饮食,以防止进一步的保水性和水肿。

这意味着避免加工食品和不加盐的你吃什么。

如何减少盐

接种疫苗

儿童肾病综合症的建议肺炎球菌疫苗。

一些孩子也可能建议水痘水痘疫苗接种复发之间。

活疫苗,等MMR水痘,波士顿咨询公司,不应该给你的孩子服药来控制他们的症状。

额外的药物

可以使用其他药物一起或代替类固醇如果无法保持孩子的缓解与类固醇或明显的副作用。

可以使用额外的药物包括:

• 左旋咪唑
• 环磷酰胺
• ciclosporin
• 他克莫司
• 霉酚酸
• 利妥昔单抗

白蛋白注入

大部分的蛋白质在肾病综合症是一种叫做白蛋白。

如果你孩子的症状严重,他们可能住院接受白蛋白注入。

白蛋白是慢慢地添加到血液在几个小时穿过一层薄薄的塑料管插管,插入一个静脉在他们的手臂。

在家里照顾孩子

如果你的孩子已经被诊断出患有肾病综合症,你需要每天监测病情复发的迹象。

你需要用试纸测试孩子的尿蛋白每天他们第一次小便。

试纸测试记录的结果:

• - - - - - - - 0毫克每分升的尿液蛋白尿(mg / dL)
• 跟踪- 15到30 mg / dL
• 1 + - 30到100 mg / dL
• 2 + - 100 - 300 mg / dL
• 3 + - 300 - 1000 mg / dL
• 4 +——超过1000 mg / dL

结果每天需要在日记中写下了你的医生或专家预约门诊护士审查期间。

你也应该记下任何药物的剂量他们和任何其他评论,例如是否孩子的身体不适。

如果试纸显示3 +尿液中蛋白质或多个连续3天,这意味着你的孩子有复发。

如果发生这种情况,你需要遵循的建议开始类固醇或联系你的医生。

要求紧急医生约会或得到帮助从111年NHS如果:

• 你的孩子接触水痘或人麻疹和你的医生告诉你,你的孩子不是对这些疾病免疫
• 你的孩子不适或高温
• 你的孩子腹泻和正在生病

先天性肾病综合征

先天性肾病综合症一般是由一种遗传缺陷基因引起的。

的条件被传递给一个孩子,父母必须有一个健康的基因和一个错误的副本。

治疗先天性肾病综合征

如果你的孩子有先天性肾病综合症,他们需要频繁的白蛋白正常注入帮助他们成长和发展。这通常需要住院。

有时父母可以训练管理在家治疗。

将定期检查你的孩子在一个诊所,他们的血压、增长、体重、肾功能和骨骼健康将被监控。

父母很难决定哪个选项是最好的,所以你应该和你的医生谈谈医院和家庭治疗的利弊。

透析和肾脏移植

在某些情况下,你的医生可能会建议手术切除1或两个孩子的肾脏。

这将停止在你孩子的尿蛋白流失和减少他们的潜在的严重疾病的风险,如血凝块。

如果两个肾脏需要被删除,你的孩子需要透析。透析就是机器复制肾功能,从小直到他们能接受肾移植。

一个人只需要1肾为了生存,所以一个活着的人可以捐一个肾。理想情况下,这应该是近亲。

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