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脊椎滑脱

脊椎滑脱是脊柱中的骨头之一(称为椎骨)的位置。

它在下背部最常见,但也可以发生在上背部或上背部或脖子背面的脊柱顶部。

脊椎滑脱与椎间盘突出。滑动圆盘是当椎间盘(脊柱中的骨骼之间的组织)移出时。

脊椎滑脱的症状

许多人可能没有意识到它们患有脊椎滑脱,因为它并不总是引起症状。

症状可能包括:

  • 下背部疼痛- 当您活跃或站立时,通常会更糟
  • 疼痛,麻木或刺痛的感觉从您的下背部向下散开(坐骨神经痛)- 如果脊柱上的骨头在神经上按下
  • 紧绷的腿筋肌肉
  • 背部的僵硬或温柔
  • 脊柱的曲率(Kybhosis)

这些症状的严重程度可能因人而异。

是什么引起脊椎滑落的?

可以引起脊椎滑脱的作用:

  • 部分脊柱的出生缺陷 - 这可能导致它向前滑动
  • 脊柱重复创伤 - 这导致脊柱发育中的缺陷,这会导致其滑动;在体操运动员和举重运动员等运动员中更常见
  • 椎骨的关节变得磨损和关节炎 - 这在老年人中更为常见
  • 脊柱突然受伤或创伤 - 例如骨折,这可能导致椎骨向前滑动
  • 骨异常 - 例如,这可能是由肿瘤引起的

何时看到您的GP

请参阅您的GP,如果:

  • 你有持续的背痛或僵硬
  • 你的大腿或臀部有持续的疼痛
  • 你的背曲向外

尽管通常没有任何可见的脊椎滑脱迹象,但您的GP可能会检查您的背部。

您的全科医生可能会要求您进行直腿升高测试,而在GP握住脚并抬起腿的同时,您躺在腿上,保持膝盖直截了当。如果您患有脊椎滑脱,这通常很痛苦。

可以通过服用脊柱分裂的X射线站立时从侧面的脊柱。

这将表明脊柱中的骨头是否已脱落,还是骨折。

如果您的腿有疼痛,麻木,刺痛或弱点,则可能需要其他测试,例如CT扫描或一个核磁共振成像扫描

这些更详细的扫描将能够帮助您确定背部是否有压缩神经。

治疗脊椎滑脱

脊椎滑脱的方式的治疗方式取决于您的症状以及它们的严重程度。

在大多数情况下,首先建议进行非手术治疗。

非手术治疗

脊椎滑脱的初始治疗可能包括:

  • 短时间休息,避免弯曲,举重,联系运动和田径运动等活动
  • 抗炎止痛药, 如布洛芬,或者处方可用的更强的止痛药
  • 理疗- 简单的拉伸和加强练习可能有助于增加下背部和腿筋的运动范围
  • 如果您有疼痛,麻木和双腿发麻,皮质类固醇注射可能建议在压缩神经周围并进入​​脊柱的中心

这些治疗只能提供暂时的缓解,但是您的症状可能会随着时间的流逝而完全消失。

对于某些脊椎滑脱的人来说,曾经推荐后括号,但不再使用它们,因为有人担心它们可能会削弱您的脊椎而不会改善症状。

脊椎滑脱的背部手术

如果非手术治疗不起作用,并且您的症状严重,持续或暗示您的脊柱有压缩神经,则建议您进行手术。

您需要的操作类型取决于您拥有的脊柱滑脱类型。

手术通常涉及使用金属螺钉和杆将滑动的骨头融合到旁边的骨头,以及从附近区域取的一块骨头。螺丝和杆通常永久保留。

在某些情况下,脊柱中的骨骼之间的椎间盘也可以去除。它将被一个小的“笼”代替,其中包含骨移植物,将骨头隔开。

操作是在下执行的全身麻醉,这意味着您不会醒来。

手术通常会缓解许多脊椎滑脱的症状,尤其是腿部疼痛和麻木。

但这是一项重大操作,最多涉及在医院和恢复期限持续数月,您必须限制您的活动。

脊柱滑脱的脊柱手术还具有潜在严重并发症的风险。

这些包括:

  • 手术现场感染
  • 一种血块在腿上的一种静脉中发育(深静脉血栓形成或DVT)
  • 损坏脊柱神经或脊髓,导致腿部持续的症状,麻木或无力,或者在极少数情况下有些麻痹或失去肠或膀胱控制

由于可能发生并发症,请确保您在决定进行手术之前与医生或外科医生详细讨论该手术。

阅读更多有关腰部减压手术,一种用于治疗下部(腰椎)脊柱压缩神经的类型。

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