1.关于抑郁症的阿米替林
2.关键事实
- 阿米替林是一种抗抑郁药。它通过增加大脑中称为5-羟色胺的化学水平来起作用。这可以改善您的心情。
- 1到2周后，您可能会开始感觉好些，但是阿米替林需要4到6周才能完全工作。
- 诸如干口和便秘之类的副作用很常见。它们通常是温和的，几周后就消失了。
- 最好在晚上或上床睡觉前服用阿米替林。这是因为它会让您感到困倦。
- 如果您突然停止服用，阿米替林可能会引起副作用。如果您想停止服用，请与您的医生交谈。
3.谁可以也不能接受阿米替林
大多数成年人都可以服用阿米替林。16至17岁的年轻人也可以因抑郁或情绪低落而服用。
阿米替林不适合某些人。为了确保对您安全，请与您的医生联系：
- 曾经对阿米替林或任何其他药物有过敏反应
- 有心脏问题 - 阿米替林会使一些心脏问题更糟
- 患有罕见的血液疾病称为卟啉症
- 有肝问题
- 有癫痫或进行电抽搐治疗（ECT） - 阿米替林可能会增加您患有拟合或癫痫发作的风险
- 怀孕，试图怀孕或母乳喂养
- 有青光眼- 阿米替林可以增加眼睛的压力
- 有关于伤害自己或结束生命的想法
- 在清空膀胱时遇到问题
- 有类型1或者2型糖尿病
如果你有糖尿病，阿米替林可能会使保持血糖稳定更加困难。在阿米替林治疗的头几周内，更频繁地监测血糖，并在必要时调整糖尿病治疗。如果您的血糖水平引起您的关注，请与您的医生交谈。
4.如何以及何时服用阿米替林抑郁症
通常您每天服用一次阿米替林。最好在睡前服用，因为它会让您感到困倦。如果您发现早上仍然感到昏昏欲睡，则可以尝试在晚上早些时候服用。
剂量和力量
阿米替林片剂具有不同的强度10毫克，25mg或50mg。
阿米替林液体还具有3种不同的强度，其中含有10mg，25mg或50mg的阿米替林，中有5毫升勺子。
成人抑郁症的通常剂量为每天50毫克至100mg。如果您需要更强的剂量，但仅在专家的监督下，每天可能会达到150mg至200毫克。
16至17岁的年轻人有时以较低的剂量为25mg至50毫克，以减少副作用的机会。
阿米替林的最大剂量为每天200mg。
有时，当您刚开始治疗时，可能会告诉您每天服用2或3次较低的剂量，直到您习惯了药物。这是因为每天服用2或3次较小的剂量一段时间可以减少您产生副作用的机会。
如何接受
阿米替林通常不会让您的胃部不适，因此您可以在食物中服用。
用一杯水吞下整个片剂。如果您咀嚼它们，它们的味道苦。
液体带有塑料注射器或勺子，可帮助您测量正确的剂量。如果您没有一个，请向您的药剂师询问。请勿使用厨房茶匙，因为它不会测量适量的量。
如果我忘了接受该怎么办？
如果您每天服用一次阿米替林，而忘记了剂量，请留下错过的剂量，第二天在通常的时间服用下一个剂量。
如果您每天服用2或3次阿米替林，而忘记了剂量，请立即记住，除非它接近下一次剂量的时间。
切勿同时服用2剂来弥补被遗忘的剂量。
如果您经常忘记剂量，则可能有助于设置警报以提醒您。您也可以向药剂师咨询其他方法，以帮助您记住服药。
如果我服用太多怎么办？
可能导致过量服用的阿米替林的数量因人而异。
服用超过规定的阿米替林剂量可以：
- 让你感到烦躁
- 让你生病（呕吐）
- 导致颤抖
- 导致快速心率
- 导致拟合或癫痫发作（无法控制地摇动和抽搐）
紧急建议：立即联系111以获取建议，如果：
- 您的服用远不止您的阿米替林剂量
去111.nhs.uk或打电话111
如果你需要去A＆E不要开车自己。让其他人开车或打电话给救护车。
取阿米替林包装或其中的传单，以及随身携带的任何剩余药物。
5.副作用
像所有药物一样，阿米替林可能会在某些人中引起副作用，但是许多人没有副作用或仅较小的副作用。随着身体习惯，阿米替林的一些常见副作用将逐渐改善。
常见的副作用
继续服药，但如果这些常见的副作用困扰您或不走开，请与您的医生或药剂师交谈：
- 便秘
- 头晕
- 口干
- 感到困倦，疲倦或虚弱
- 撒尿困难
- 头痛
严重的副作用
它很少发生，但是有些人在服用阿米替林后会产生严重的副作用。
立即致电医生，如果：
- 您的心跳变得快速或不规则
- 您的眼睛的白色变黄，或者皮肤变黄，尽管在棕色或黑色皮肤上可能不太明显，或者您的皮肤不太明显 - 这些可能是肝脏问题的迹象
- 您会有持续的头痛，持久的混乱或无力，并且频繁的肌肉痉挛 - 一起，这可能是血液中低钠水平的迹象。在严重的情况下，低钠水平会导致拟合或癫痫发作
- 您有关于伤害自己或结束生命的想法
- 您的眼睛疼痛，视力改变，眼睛或周围的肿胀或发红
- 您的便秘持续很长时间，或者撒尿会导致胃痛
需要立即采取行动：致电999并要求救护车，如果：
- 你身体的一侧有弱点
- 你说话或思考很麻烦
- 你失去平衡或视力模糊
这些可能是中风的迹象。
严重的过敏反应
在极少数情况下，可能会有严重的过敏反应（过敏反应）到阿米替林。
需要立即采取行动：请致电999或立即访问A＆E，如果：
- 您会得到皮疹，可能包括发痒，红色，肿胀，起泡或剥皮
- 你在喘息
- 你的胸部或喉咙紧绷
- 你呼吸困难或说话
- 你的嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙开始肿胀
您可能会有严重的过敏反应，可能需要在医院立即治疗。
这些并不是阿米替林的所有副作用。有关完整列表，请参阅您的药品包中的传单。
6.如何应对阿米替林的副作用
该怎么办：
- 便秘- 吃更多的高纤维食品，例如新鲜水果，蔬菜和谷物。每天尝试喝几杯水或其他非酒精饮料。如果可以的话，它也可能有助于提高您的运动水平。
- 感到头晕- 这可能是由于低血压。喝大量的水或其他非酒精饮料。坐下或躺下后，不要太快站起来。直到您停止头晕目眩之前，请勿开车。
- 口干- 尝试无糖的口香糖或无糖糖果。
- 感到困倦或疲倦- 晚上服用阿米替林，尝试减少您喝的酒精量。如果您感到困倦，请勿开车，骑自行车或使用工具或机械。如果没有帮助，请与您的医生交谈。
- 撒尿困难- 撒尿时尝试放松。不要试图强迫尿液流动。如果您仍然不能走，请稍后再试。如果您根本不能撒尿，紧急与您的医生交谈。
- 头痛- 确保休息并喝大量液体。尽量不要喝太多酒。扑热息痛和布洛芬如果您需要缓解疼痛，可能会有所帮助。如果头痛持续超过一周或严重，请与您的医生交谈。
7.怀孕和母乳喂养
阿米替林和怀孕
如果您已经服用了阿米替林，建议您在怀孕期间继续服用，尤其是如果您服用抑郁症。
如果您在服用阿米替林时怀孕，请与您的医生交谈。除非您的医生告诉您，否则请勿停止服药。
您的医生可以解释服用阿米替林如何帮助您以及如何影响您。他们还将帮助您为您和您的宝宝选择最佳的治疗方法。
阿米替林和母乳喂养
如果您的医生或健康访客说您的宝宝很健康，则可以在母乳喂养时服用阿米替林。
阿米替林以很少的数量进入母乳，因此不太可能对您的婴儿造成任何伤害。
重要的是要继续服用阿米替林以保持健康。母乳喂养也会使您和您的宝宝受益。
如果您注意到您的婴儿没有像平常一样喂食或看起来异常困倦，或者您对婴儿有其他担忧，请尽快与助产士，健康访客或医生交谈。
非紧急建议：告诉您的医生，如果您是：
- 试图怀孕
- 孕
- 哺乳
有关阿米替林在怀孕期间如何影响您和您的宝宝的更多信息，请了解更多信息在怀孕（BUMP）网站上最好使用药物。
8.警告其他药物
许多药物和阿米替林会相互影响并增加副作用的机会。
在服用阿米替林时，请务必先与您的医生或药剂师联系任何新药。
使用阿片类药物服用阿米替林可能会增加您变得昏昏欲睡和呼吸问题的风险。阿片类药物包括：
告诉您的医生，您是否曾经服用过其他任何药物来抑郁症。某些抗抑郁药会影响阿米替林的工作方式，并引起非常高血压。即使您已经停止将它们发生后，这也可能发生。
将阿米替林与草药和补品混合
不要服用圣约翰麦芽汁，这是抑郁症的草药疗法，而您服用阿米替林，因为这会增加您的副作用风险。
关于与其他草药和补品一起服用阿米替林的信息很少。它们的测试方式与药物相同。
重要的：医学安全
告诉您的医生或药剂师，您是否正在服用其他药物，包括草药，维生素或补充剂。
9.关于阿米替林的常见问题
阿米替林如何在抑郁症中起作用？
阿米替林来自一组称为三环抗抑郁药的药物。人们认为它们可以通过增加大脑中称为5-羟色胺的化学水平来起作用。这可以改善您的心情。
我什么时候会感觉好些？
几周后，您可能会发现自己感觉好些了，尽管通常需要4到6周的时间才能感觉到药物的全部好处。
1或2周后，不要停止服用阿米替林，只是因为您觉得它没有帮助您的症状。给药至少6周工作。
它会让我感觉如何？
抗抑郁药等抗抑郁药有助于逐渐提高心情，使您感觉更好。您可能会注意到自己睡得更好，并且更轻松地与人同在，因为您不太焦虑。希望您会采取一些小事，使您大步向前。
阿米替林不会改变您的个性或使您感到宾至如归的快乐。它只会帮助您再次感觉自己。
不过，不要期望在一夜之间感觉更好。在治疗的头几周，有些人在开始感觉好些之前会感到更糟。
我要花多长时间？
一旦感觉好多，您可能会再继续服用阿米替林几个月。大多数医生建议您停止感到沮丧后，服用抗抑郁药6个月到一年。在此之前停下来可以使抑郁症回来。
与您的医生谈谈服用阿米替林长达几个月的风险和好处。这将取决于：
- 你的症状有多严重
- 无论是一次性问题还是不断回来
- 阿米替林如何为您服务
- 您有任何不良副作用
长时间安全吗？
阿米替林很长时间安全。多个月或几年来，似乎没有任何持久的有害影响。
它上瘾了吗？
阿米替林并不会上瘾，但是如果您突然停止服用，您可以获得戒断副作用。
不要先与您的医生交谈，不要停止服用。
当我停止服用时会发生什么？
如果您持续了6个月或更长时间，您的医生可能会建议您脱离阿米替林。
您的医生可能建议您长时间服用阿米替林，逐渐减少几周或更长的时间。
这是为了防止您可能会得到任何戒断副作用，以免出现药物。这些包括：
- 感到头晕
- 感到恶心
- 麻木或刺痛
- 睡眠困难
- 感到烦躁或焦虑
- 头痛
- 摇晃
重要的
不要突然停止服用阿米替林，也不要先与您的医生交谈。
我会增加体重吗？
阿米替林可以改变您的饥饿感。有些人服用时会感到更加饥饿，而另一些人则感到饥饿。因此，当您第一次开始服用时，您的体重可能会改变。
如果您在服用阿米替林时开始遇到重量问题，请与您的医生或药剂师交谈。
我可以开车或骑自行车吗？
有些人在服用阿米替林时会感到困倦。最好在治疗的头几天停止驾驶和骑自行车，直到您知道这种药物如何感觉到。
如果您的安全驾驶能力受到影响，则驾驶汽车是一种冒犯。决定是否安全开车是您的责任。如果您有任何疑问，请不要开车。
如果您不确定在服用Amitryptyline时是否安全开车，请与您的医生或药剂师交谈。gov.uk拥有有关毒品法律和驾驶法律的更多信息。
阿米替林比其他抗抑郁药好吗？
阿米替林没有比其他抗抑郁药更好或更糟的。但是，对于某些人来说，副作用是一个问题，另一种抗抑郁药的副作用可能更少。有时人们对一种抗抑郁药的反应比另一种抗抑郁药更好。
如果您在服用阿米替林（Amitriptyline）6周后感觉不好，或者如果副作用仍然有问题，请与您的医生交谈。
还有其他治疗方法会有所帮助吗？
包括阿米替林在内的抗抑郁药只是治疗抑郁症的几种方法之一。其他潜在疗法包括：
- 说话疗法（例如认知行为疗法（CBT））
- 锻炼计划
- 帮助睡个好觉
选择最适合您的治疗方法取决于：
- 你抑郁了多长时间
- 你的症状
- 您是否以前有抑郁症
- 以前的治疗是否有效
- 您坚持治疗的可能性
- 潜在副作用
- 您的偏好和优先事项
我可以喝酒吗？
您可以在服用阿米替林时喝酒，但可能会让您感到困倦。最好停止喝酒，直到您看到药物给您的感觉。
我需要避免任何食物或饮料吗？
您可以在服用阿米替林时正常饮食。但是，最好停止喝酒，直到您看到药物给您的感觉。
这会影响我的性生活吗？
一段时间后，阿米替林的良好影响可能会改善您的性生活，随着情绪的提升，您再次对生活和人际关系感兴趣。
一些可能的负面影响包括：
- 勃起和射精问题有问题
- 有一些阴道出血
性副作用并不常见，在头几周后应通过。如果他们不这样做，这对您来说是一个问题，请回去医生，看看您是否可以尝试另一种抗抑郁药。
如果你得到更年期后的阴道流血预约尽快去看医生。
会影响我的生育能力吗？
没有证据表明阿米替林会影响男性或女性生育能力。