治疗- - - - - -心脏衰竭

对大多数人来说,心力衰竭是一个长期的条件是不能治愈的。但治疗可以帮助控制症状,可能很多年了。

主要治疗:

• 健康的生活方式的改变
• 药物治疗
• 设备植入你的胸部来控制你的心律
• 手术

在许多情况下,需要治疗的结合。

治疗通常会需要继续你的余生。

护理方案

如果你有心脏衰竭,你和每个人都参与你的保健护理方案。

这应该包括:

• 计划管理你的心脏衰竭,包括后续护理、康复和社会关怀
• 症状寻找以防你的病情恶化了
• 如何联系你的护理团队的细节或专家

护理方案应至少每6个月由全科医生评估。

生活方式的改变

拥有一个健康的生活方式,包括饮食均衡的饮食,锻炼,不吸烟,可以帮助你的症状和减少你的风险成为重病。

你应该提供一个伴心脏康复计划。

找到更多关于生活在心力衰竭

心脏衰竭的药物

大多数人与心力衰竭治疗药物。通常你会需要2或3种不同的药物。

一些主要的心脏衰竭的药物包括:

• 血管紧张素转换酶抑制剂
• angiotensin-2受体阻滞剂(ARBs药物或AIIRAs)
• β-受体阻滞药
• 盐皮质激素受体拮抗剂
• 利尿剂
• ivabradine
• sacubitril缬沙坦
• 与硝酸肼苯哒嗪
• 地高辛
• SGLT2抑制剂

你可能需要尝试一些不同的药物之前找到一个组合控制你的症状,但不会引起不愉快的副作用。

血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂通过放松开放你的血管,这使得它更容易为你的心脏泵血在身体周围。

血管紧张素转换酶抑制剂的例子包括雷米普利卡托普利,卡托普利,赖诺普利和联合培。

最常见的血管紧张素转换酶抑制剂的副作用是干燥、刺激性咳嗽。

如果你有一个麻烦的咳嗽,ACE抑制剂可能会转向ARB。

血管紧张素转换酶抑制剂也可以导致血压太低,他们可能会导致肾脏问题。你的医生将监控。

Angiotensin-2受体阻滞剂(arb)

Angiotensin-2受体阻滞剂(arb)以类似的方式工作,血管紧张素转换酶抑制剂通过放松血管,降低血压。

他们往往被用作另一种ACE抑制剂,因为他们通常不会引起咳嗽,尽管他们可能不是那么有效的血管紧张素转换酶抑制剂。

arb的例子包括坎地沙坦,洛沙坦、替米沙坦和缬沙坦。

ARBs药物的副作用可能包括低血压,血液中钾含量的高。

你的医生会进行定期验血来监控你的钾水平。

β-受体阻滞药

β受体阻滞剂通过你的心放缓下来,保护心脏肾上腺素和去甲肾上腺素的影响,产生的“战斗或逃跑”的化学物质的身体。

有几个不同的β受体阻滞剂,但主要的用于治疗心力衰竭在英国比索洛尔,卡维地洛和nebivolol。

可能的副作用包括头晕、疲劳和视力模糊。

但大多数人都没有或很轻微的副作用,随着时间的推移变得不那么麻烦。

盐皮质激素受体拮抗剂(mra)

mra让你通过更多的尿液,有助于降低血压,减少周围流体的心,但他们不减少钾的水平。

使用最广泛的mra螺内酯和eplerenone。

螺内酯可能导致男性乳房肿大(男子女性型乳房)和女性乳房胀痛,增加头发的生长。

Eplerenone会导致睡眠困难、眩晕和头痛。

这些药物的最严重的副作用是它们能使你的血液中钾的水平变得危险的高。

你的医生会进行定期验血检查。

利尿剂

利尿剂(水丸)让你通过更多尿液和帮助缓解脚踝肿胀和呼吸困难引起的心力衰竭。

有许多不同类型的利尿剂,但最广泛用于心脏衰竭呋喃苯胺酸(也称为速尿灵)和布美他尼。

利尿剂的副作用包括脱水和降低血液中钠和钾的水平。

Ivabradine

Ivabradine是一种药,可以让你的心平静下来。

这是一个有用的替代β-受体阻滞药如果你不能带他们或者他们造成麻烦的副作用。

也可以使用与β-受体阻滞剂如果他们不慢心不够。

可能的副作用包括头痛,头晕,视力模糊。

Sacubitril缬沙坦

Sacubitril缬沙坦是一个平板电脑,它结合了ARB和药物称为neprilysin抑制剂。

它适合患有更为严重的心脏衰竭,是谁的心只能泵数量减少的氧气的血液流遍全身,尽管服用其他药物。

最常见的副作用sacubitril缬沙坦是低血压,高钾水平和肾脏问题。

与硝酸肼苯哒嗪

结合硝酸肼苯哒嗪可以帮助放松和打开血管。

这些药物有时规定心脏专家(心脏病)的人无法接受一个ACE抑制剂或ARB。

副作用可能包括头痛,一个快速的心跳和冲击,颤动的或不规则的心跳(心悸)。

地高辛

地高辛你可以改善你的症状通过加强心脏肌肉收缩和减慢心率。

它通常只推荐给人尽管用血管紧张素转换酶抑制剂治疗,症状arb,β受体阻滞剂和利尿剂。

可能的副作用包括头晕、视力模糊、感觉和生病腹泻和一个心率不齐。

SGLT2抑制剂

SGLT2抑制剂是平板电脑,可以帮助降低你的血糖水平。

Empagliflozin和dapagliflozin是SGLT2抑制剂的一种。它们可以用于治疗某些类型的心脏衰竭,附加的其他药物。

可能的副作用包括画眉,比平常更撒尿,轻微的皮疹和背部疼痛。

把你的药

你是非常重要的采取任何药物治疗,即使你开始感觉更好。

检查与您的护理团队如果:

• 其他药物可能干扰你的药物
• 你经历任何副作用

心脏衰竭的设备

一些心力衰竭患者需要手术植入一个小型设备在他们的胸部,可以帮助控制或监控他们的心的节奏。

最常用的设备有:

• 心脏起搏器
• 心脏同步模式治疗(CRT)设备
• 植入型心律转复除颤器(icd)
• CRT-Ds

心脏起搏器

你可能需要一个起搏器如果心跳过慢。

起搏器连续监测心率,并发送电脉冲定期心脏保持跳动和在适当的速度。

心脏起搏器植入皮肤下由一个心脏病专家,通常情况下局部麻醉。

一夜之间你通常需要住院检查正常工作。严重的并发症是不寻常的。

心脏起搏器需要由专业技术人员定期检查起搏器诊所。

你还需要小心的事情会影响你的起搏器是如何工作的,如医院设备和安全系统在商店或在机场。

阅读更多关于心脏起搏器植入。

你也可以找到更多关于英国心脏基金会网站上心脏起搏器。

治疗心脏同步模式

在一些患有心脏衰竭,墙上的主要水泵房(左心室)不一起工作和合同不同步。

心脏同步模式治疗(CRT)是一种特殊类型的起搏器,可以纠正问题,使左心室壁同时所有合同。这使得心脏泵更有效率。

大部分起搏器只有1或2连接到心脏,但CRT需要一个额外的线。

植入型心律转复除颤器(icd)

人,还是开发、高危异常心脏节律可能需要有一个植入心律转复除颤器(ICD)设备被称为一个安装。

ICD不断监测心律。

如果心脏开始跳动速度快,ICD将试图把它恢复正常,给它一个小,控制电击去纤颤状态。

如果失败,ICD将提供一个更大的冲击。

与心脏起搏器,ICDs植入医院,通常在局部麻醉下。

像心脏起搏器,你需要避免的事情可以干扰ICD的工作方式,比如机场安检系统。

阅读更多关于英国心脏基金会网站上接口控制文件。

CRT-Ds

设备,结合心脏同步模式和去纤颤状态是植入的患者需要。

这些设备通常称为CRT-Ds组合。

肺动脉压力传感器

一些慢性心力衰竭患者可能需要一个设备称为肺动脉压力传感器安装。

在医院植入你的动脉,在局部麻醉。

传感器发送的血压测量监控在家里。monitor发送测量你的护理团队,来帮助他们决定是否需要更改你的治疗。这将有助于管理你的治疗和减少你的机会被送进医院。

这是一个新的程序,不可能对每个人都可用。

改善肌肉力量

如果你有一个糟糕的冲突和无法运动,你可能会提供电刺激,让你的肌肉更强壮。

这就是电极放置在皮肤和小电脉冲被送到肌肉薄弱,通常在你的胳膊或腿。

手术

药物是主要治疗心力衰竭,但对有些人来说手术可能会有所帮助。

操作可以帮助心脏衰竭包括:

• 心脏瓣膜手术
• 冠状血管成形术或旁路
• 左心室辅助装置
• 心脏移植手术

心脏瓣膜手术

如果你的心受损或患病的阀门,阀门你的医生可能会建议手术。

有两个类型的瓣膜手术:瓣膜置换和阀门维修。

手术的类型你有将取决于阀门怎么了,这问题有多严重。

你的医生会和你讨论这个问题。

读到主动脉瓣置换术和二尖瓣手术问题。

血管成形术或绕过

如果你心脏衰竭有关冠心病你的医生可能会建议:

• 冠状动脉血管成形术——一个小气球用于拉伸开一个缩小或动脉阻塞;通常一种称为管子支架放在动脉来支持它
• 冠状动脉旁路移植(CABG)——血管从身体的另一部分是用来转移血液在缩小或阻塞动脉

这些程序将有助于使心脏泵血更容易在你的身体。

左心室辅助装置

左心室辅助装置(使用)是机械水泵可以帮助如果你的左心室不正常工作和药物本身并没有帮助。

他们可能会作为一个永久的治疗如果你不能有一个心脏移植,或作为临时措施,你等待一个移植手术。

除了泵,使用也包括外部电池。一根电线连接到泵需要放置在手术期间你的皮肤。

阅读更多关于英国心脏基金会网站上使用。

心脏移植手术

心脏移植可能是必要的,如果你开发严重的心脏衰竭,不能有效治疗用药物或其他类型的手术。

心脏移植是一个复杂的过程,有严重的风险,所以并不是适合每个人都患有严重心脏衰竭。

还有心用于移植的短缺,所以有些人年等待一个合适的供体心脏变得可用。

阅读更多关于心脏移植手术。