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急性胆囊炎

急性胆囊炎是胆囊的炎症。通常,当胆结石阻断囊性管道时。

胆结石是小石头,通常由胆固醇制成,在胆囊中形成。囊性管道是胆囊的主要开口。

胆结石非常普遍,在英国影响十分之一的成年人。

它们通常不会引起症状,但有时会引起疼痛发作(胆汁绞痛)或急性胆囊炎。

急性胆囊炎可能严重,因为并发症的风险。

通常需要在医院接受休息,静脉注射液和抗生素

胆囊炎的症状

急性胆囊炎的主要症状是腹部右上方突然剧烈疼痛(腹部)。这种疼痛蔓延到您的右肩。

腹部受影响的部分通常非常嫩,呼吸深深会使疼痛恶化。

与其他类型不同腹痛,急性胆囊炎的疼痛通常是持久的,并且在几个小时内不会消失。

有些人可能会有其他症状,例如:

  • 高温(发烧)
  • 感到恶心
  • 生病了
  • 出汗
  • 食欲不振
  • 皮肤和眼睛的白色泛黄(黄疸)
  • 肚子里的隆起

何时寻求医疗建议

如果您出现突然和严重的腹痛,请尽快查看GP,尤其是持续时间超过几个小时或伴有其他症状,例如黄疸和高温。

如果您无法立即联系GP,请致电您当地的下班时间服务或打电话NHS 111咨询。

对于急性胆囊炎而言,请尽快诊断出来,因为如果不及时治疗,可能会出现严重并发症的风险。

是什么引起急性胆囊炎?

急性胆囊炎的原因可以分为2个主要类别:胆囊炎和过敏性胆囊炎。

胆囊炎

胆囊炎是最常见的,通常不太严重的急性胆囊炎。它占所有情况的95%。

当胆囊的主要开口(囊性管道)被A阻塞胆结石或称为胆道污泥的物质。

胆汁污泥是胆汁的混合物,胆汁是由肝脏产生的液体,可帮助消化脂肪以及小的胆固醇和盐晶体。

囊性管道的阻塞导致胆汁在胆囊中积聚,增加内部压力并导致其发炎。

在每5例中,大约有1例,发炎的胆囊也会被细菌感染。

神经胆囊炎

伴有胆囊炎的急性胆囊炎类型不那么普遍,但通常更严重。

它通常会成为严重疾病,感染或伤害造成胆囊的并发症。

胆囊炎可能是由于大手术,严重伤害或烧伤,,,,败血症, 严重营养不良或者HIV爱滋病

诊断急性胆囊炎

如果您患有严重的肚子疼痛,GP可能会进行一个名为Murphy标志的简单测试。

您会被要求用GP的手压在您的腹部下方的腹部。

当您呼吸时,胆囊会向下移动。如果您患有胆囊炎,胆囊伸到医生的手时会突然疼痛。

如果您的症状表明您患有急性胆囊炎,您的全科医生将立即将您转诊到医院接受进一步的检查和治疗。

您可能在医院进行的检查包括:

  • 血液检查- 检查体内炎症的迹象
  • 一个超声扫描您的肚子 - 检查胆结石的胆结石或其他问题的迹象

其他扫描,例如X射线,,,,CT扫描或者核磁共振成像扫描,如果您的诊断有任何不确定性,也可以进行更详细的详细检查。

治疗急性胆囊炎

如果您被诊断出患有急性胆囊炎,则可能需要入院接受治疗。

初始治疗

初始治疗通常涉及:

  • 不进食或饮用(禁食)以减轻胆囊的压力
  • 通过直接滴入静脉接收液体(静脉注射),以防止脱水
  • 服药缓解痛苦

你也会得到抗生素如果认为您有感染。

这些通常需要持续一周,在此期间您可能需要留在医院,否则您可能可以回家。

初次治疗后,任何可能导致急性胆囊炎的胆结石通常落入胆囊中,炎症通常会沉降。

手术

在初次治疗后的某个时候,建议去除胆囊,以防止急性胆囊炎恢复,并降低您患潜在严重并发症的风险。

这种手术被称为胆囊切除术

尽管罕见,但如果您太不适而无法进行手术,则可能会进行称为经皮胆囊造口术的替代方法。

这是通过腹部插入针头以排除胆囊中积聚的液体的地方。

如果您足够适合手术,您的医生将决定何时删除胆囊的最佳时间。

在某些情况下,您可能需要立即或第二天或第二天进行手术,或者有必要等待几周才能解决炎症。

手术可以通过三种方式进行:

  • 腹腔镜胆囊切除术- 一种钥匙孔手术,其中使用特殊的手术器械通过腹部的许多小切口插入了胆囊手术
  • 单个腹腔镜胆囊切除术 - 胆囊通过单切去除,通常在腹部附近制成
  • 开放胆囊切除术- 通过肚子中的一个较大切口去除胆囊的地方

尽管有些去除胆囊的人报告了腹胀的症状腹泻吃了某些食物后,有可能在没有胆囊的情况下过着完全正常的生活。

器官可能很有用,但这不是必需的,因为您的肝脏仍会产生胆汁来消化食物。

了解有关从胆囊拆卸中恢复的更多信息

可能的并发症

如果没有适当的治疗,急性胆囊炎有时会导致潜在的威胁生命的并发症。

急性胆囊炎的主要并发症是:

  • 胆囊组织(坏疽性胆囊炎)的死亡 - 可能引起严重的感染,可能会传播到整个体内
  • 胆囊裂开(穿孔胆囊) - 可以在肚子内传播感染(腹膜炎)或导致脓液的积聚(脓肿)

需要在每5例急性胆囊炎中,需要切除胆囊的急诊手术来治疗这些并发症。

预防急性胆囊炎

并非总是有可能预防急性胆囊炎,但是您可以通过降低胆结石的风险来降低开发它的风险。

您可以做的主要事情之一降低您获得胆结石的机会是采用健康,平衡的饮食并减少您吃的高胆固醇食物的数量,因为胆固醇被认为会导致胆结石的形成。

超重,尤其是肥胖,还会增加您患胆结石的风险。

因此,您应该通过吃健康的饮食来控制体重定期锻炼

但是,应该避免低热量的快速减肥饮食,因为有证据表明它们可以破坏您的胆汁化学,并实际上增加了胆结石的风险。

更多逐渐减肥计划是最好的。

了解有关防止胆结石的更多信息

胆囊

胆囊是位于肝脏下方的小梨形器官。它的主要目的是储存和集中胆汁。

肝脏会产生胆汁,一种液体,可帮助消化脂肪并携带肝脏排泄的毒素。

胆汁通过一系列称为胆管的渠道从肝脏传递到胆囊中,并存储在那里。

随着时间的流逝,胆汁变得更加集中,这使其在消化脂肪方面更有效。

胆囊在需要时将胆汁释放到消化系统中。

胆囊是一个有用的器官,但并不重要。可以安全地将其删除,而不会干扰您消化食物的能力。

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