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非酒精性脂肪肝病(NAFLD)

非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)是肝脏中脂肪积聚引起的一系列条件的术语。通常在超重或肥胖的人中看到。

早期NAFLD通常不会造成任何伤害,但会导致严重的肝脏损害,包括肝硬化,如果情况变得更糟。

肝脏中脂肪含量高,也与严重健康问题的风险增加有关糖尿病,,,,高血压肾脏疾病

如果您已经患有糖尿病,NAFLD会增加您患心脏病的机会。

如果在早期被发现和管理,则可以阻止NAFLD恶化并减少肝脏中的脂肪量。

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的阶段

NAFLD在4个主要阶段开发。

大多数人通常只会发展第一阶段,通常不会意识到它。

在少数情况下,如果未检测到和管理,它可能会进展并最终导致肝脏损害。

NAFLD的主要阶段是:

  1. 简单脂肪肝(脂肪变性) - 肝细胞中脂肪的无害积累,仅在测试期间才能诊断出出于另一个原因
  2. 非酒精性脂肪性肝炎(NASH) - 一种更严重的NAFLD形式,肝脏发炎
  3. 纤维化 - 持续性炎症会导致肝脏和附近血管周围的疤痕组织,但肝脏仍然能够正常起作用
  4. 肝硬化- 最严重的阶段,发生在多年的炎症之后,肝脏会收缩并变得疤痕和肿块;这种损害是永久的,可能导致肝脏衰竭(肝脏停止正常工作),并且肝癌

纤维化或肝硬化可能需要数年的时间。重要的是要改变生活方式以防止病情恶化。

我是否有非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的风险?

如果您:

  • 肥胖或超重 - 特别是如果您的腰间有很多脂肪(“类似苹果”的身体形状)
  • 2型糖尿病
  • 具有影响身体使用胰岛素的状况
  • 是胰岛素抵抗,例如多囊卵巢综合征
  • 甲状腺活跃
  • 高血压
  • 高胆固醇
  • 代谢综合征(糖尿病,高血压和肥胖症的结合)
  • 超过50岁
  • 抽烟

但是,NAFLD已被诊断为没有这些危险因素的人,包括幼儿。

虽然与酒精相关肝病(ARLD),NAFLD不是由喝过多的酒精引起的。

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的症状

在早期,通常没有NAFLD的任何症状。您可能不会知道您拥有它,除非由于其他原因在测试中被诊断出来。

有时,患有NASH或纤维化的人(NAFLD的更高级阶段)可能会经历:

如果肝硬化(最先进的阶段),您可以获得更严重的症状,例如皮肤泛黄和眼睛的白色(黄疸),发痒的皮肤和腿,脚踝,脚或肚子肿胀(浮肿)

如果您有任何这些症状并且患有肝脏状况,请紧急查看GP或致电111。

如何诊断非酒精性脂肪肝病(NAFLD)

NAFLD经常在验血称为肝功能测试产生异常结果和其他肝脏状况,例如肝炎,被排除在外。

但是血液检查并不总是接收NAFLD。

超声扫描你的肚子。

这是一种扫描,其中使用声波来创建身体内部的图像。

如果您被诊断出患有NAFLD,则可能需要进一步的测试来确定您的阶段。这可能涉及特殊的血液检查或其他类型的超声扫描(纤维扫描)。

有些人也可能需要一个活检,其中一小部分肝组织使用针头可以在实验室中进行分析。

患有NAFLD风险增加的儿童和年轻人(患有2型糖尿病或代谢综合症的孩子)应每3年进行一次超声检查。

您可能还包括CT扫描或MRI扫描。

非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)的治疗

大多数患有NAFLD的人不会遇到任何严重的问题,但是如果您被诊断出患有这种情况,那么采取措施阻止它变得更糟是一个好主意。

目前没有针对NAFLD的特定药物,但是选择健康的生活方式可以帮助您。

还建议有关相关疾病(高血压,糖尿病和胆固醇)或并发症的治疗。

可能建议您与您的医生定期约会,以检查您的肝脏功能,并寻找任何新问题的迹象。

药物

目前没有任何药物可以治疗NAFLD,但是各种药物可用于管理与疾病相关的问题。

例如,您的医生可能会推荐药治疗高血压,,,,治疗高胆固醇,,,,治疗2型糖尿病治疗肥胖

肝移植

如果您患上严重的肝硬化并且肝脏停止正常工作,则可能需要将其放在肝脏移植的等候名单上。

或者,可以使用从活捐赠者中去除肝脏的一部分进行移植。

由于肝脏可以自我再生,因此移植的部分和供体肝脏的其余部分都能够再生至正常大小。

如果您患有非酒精性脂肪肝病(NAFLD),您可以做的事情

采用健康的生活方式是管理NAFLD的主要方式。

例如,它可以帮助:

  • 减肥- 您应该以18.5至24.9的BMI为目标(使用BMI计算器解决您的BMI);减轻超过10%的体重可以从肝脏中去除一些脂肪,并在肝脏中改善脂肪
  • 吃健康的饮食 - 尝试保持水果,蔬菜,蛋白质和碳水化合物的均衡饮食,但脂肪,糖和盐含量低;吃较小的食物也会有所帮助
  • 喝水而不是甜饮料
  • 定期锻炼 - 目标至少150分钟中等强度的活动,例如步行或骑自行车,一周;所有类型的运动都可以帮助改善NAFLD,即使您没有减肥
  • 停止吸烟 - 如果您吸烟,停止可以帮助您降低问题的风险,例如心脏病发作和中风

NAFLD不是由酒精引起的,但饮酒可能会使情况变得更糟。因此,建议减少或停止喝酒。

页面上次审查:2022年1月13日
下次审查应得:2025年1月13日