非手术治疗-尿失禁

您的治疗将取决于您患有尿失禁的类型以及症状的严重程度。

如果尿失禁是由潜在条件引起的，则可能会在尿失禁治疗中接受治疗。

首先尝试不涉及药物或手术的保守治疗方法。这些包括：

• 生活方式改变
• 骨盆底肌肉训练（凯格尔运动）
• 膀胱训练

此后，可以考虑医学或手术。

此页面是关于尿失禁的非手术治疗方法。找出原因尿失禁的手术和程序。

生活方式改变

全科医生可能建议您对生活方式进行简单的改变，以改善症状，而不管您的尿失禁类型如何。

例如，GP可能建议：

• 减少在茶，咖啡和可乐中发现的咖啡因的摄入量，因为咖啡因可以增加身体的尿液量
• 改变您每天喝多少液体，因为喝过多或太少会使尿失禁变得更糟
• 减肥如果您超重或肥胖 - 使用健康的体重计算器找出您的身高是否健康

NHS狂欢服务

NHS狂热服务是由专业护士，有时被称为“持续顾问”和“专业物理治疗师”的中心。他们应该能够诊断您的病情并开始治疗您。

通常，您可以在不转介GP的情况下预订预约。

骨盆底肌肉训练

骨盆底肌肉包围着膀胱和尿道（将尿液从您的体内带出尿液的管）并在尿尿时控制尿液流动。

骨盆底肌肉弱或受损的肌肉会导致尿失禁，因此通常建议锻炼这些肌肉。

GP可能会将您转介给专家，以启动骨盆底肌肉训练计划。

专家将评估您是否能够挤压（收缩）骨盆底肌肉以及多少。

如果您可以收缩骨盆底肌肉，您将根据评估给予锻炼计划。

您的计划应至少包括每天至少3次的8次肌肉收缩，并且至少持续3个月。如果这段时间的练习有所帮助，则可以继续进行。

研究表明，骨盆底肌肉训练可以使每个人都有尿失禁。

了解更多有关骨盆底练习。

电刺激

如果您无法收缩骨盆底肌肉，则建议使用电刺激。

小探头将插入阴道或肛门（如果有阴茎）中。电流贯穿探针，这有助于在运动时增强骨盆底肌肉。

您可能会发现电刺激困难或不愉快，但是如果没有它，您无法完成骨盆底肌肉收缩，这可能是有益的。

生物反馈

生物反馈是一种监测骨盆底练习的方式，可以通过提供反馈来进行骨盆底练习。

生物反馈有几种不同的方法：

• 可以将小探头插入阴道或肛门（如果您有阴茎）中，当肌肉被挤压并将信息发送到计算机屏幕时会感觉到它
• 电极可以连接到腹部（腹部）或肛门周围的皮肤上 - 当肌肉被挤压并将信息发送到计算机屏幕时，这些感觉

没有太多的证据表明，生物反馈为使用骨盆底肌肉训练的人带来了重大好处，但反馈可能有助于激励某些人进行锻炼。

如果您想尝试生物反馈，请与您的专家交谈。

阴道锥

阴道锥可用于协助骨盆底肌肉训练。这些小重量被插入阴道。

您使用骨盆底肌肉将重物固定在适当的位置。如果可以的话，您会进入下一个阴道锥体，重量更大。

一些女性发现阴道锥不舒服或不愉快，但可能有助于压力或混合尿失禁。

膀胱训练

如果您被诊断出急性失禁，则可能提供的第一批治疗方法是膀胱训练。

如果您患有混合尿失禁，膀胱训练也可能与骨盆底肌肉训练相结合。

它涉及学习技术，以增加感觉小便和通过尿液之间的时间长度。该课程通常会持续至少6周。

尿失禁产品

虽然尿失禁产品不是尿失禁的治疗方法，但您可能会发现它们在等待评估或等待治疗开始帮助时对您的病情有用。

尿失禁产品包括：

• 吸收性产品，例如裤子或垫子
• 手持小便池
• 导管（插入膀胱以排干尿液的细管）
• 放入阴道或尿道的设备以防止尿液泄漏 - 例如，在运动时

了解更多有关尿失禁产品，以及有关在NHS上获得免费的尿失禁产品。

压力尿失禁的药物

如果压力尿失禁不会随着生活方式的改变或锻炼而显着改善，则通常建议手术作为下一步。

但是，如果您不适合手术或想避免手术，则可能会从称为的抗抑郁药中受益杜洛西汀。这可以帮助增加尿道的肌肉张力，以帮助保持其关闭。

您需要每天两次服用Duloxetine片剂，并将在2至4周后进行评估，以查看药物是否有益或引起任何副作用。

杜洛西汀可能的副作用可能包括：

• 恶心
• 口干
• 极度疲倦（疲劳）
• 便秘

不要突然停止服用杜洛西汀，因为这也会引起不愉快的副作用。全科医生会逐渐减少您的剂量。

但是，杜洛西汀并不适合所有人，因此，GP将讨论您必须确定是否可以服用的任何其他医疗状况。

急性失禁的药物

抗毒餐

如果膀胱训练对您的冲动尿失禁无效，则GP可以开出一种称为抗司司氨酸裔的药物。

如果您患有过度活跃的膀胱综合症，也可以开处方抗毒氨酸化学，这是在有或没有尿失禁的情况下可能发生的小便的经常冲动。

用于治疗急性尿失禁的抗毒清药物的最常见类型包括：

• oxybutynin
• Tolterodine
• darifenacin

这些通常是每天吞咽2或3次的平板电脑，尽管氧化丁酸也是您每周两次放在皮肤上的补丁。

您通常会开始服用低剂量，以最大程度地减少任何可能的副作用。可以增加剂量，直到药物有效。

抗杂辅的可能副作用包括：

• 口干
• 便秘
• 模糊的视野
• 极度疲倦（疲劳）

在极少数情况下，抗杂辅会导致眼睛内的压力堆积（青光眼），称为角度闭合青光眼。

4周后，您将对您进行评估，以查看药物是否有帮助，此后每6至12个月是否继续有效。

全科医生将讨论您必须确定哪种抗苏菜的任何其他医疗状况适合您。

Mirabegron

如果抗杂辅不适合您，它们没有帮助尿失禁或具有不愉快的副作用，您可能会提供一种称为的替代药物Mirabegron。

Mirabegron会导致膀胱肌肉放松，这有助于膀胱充满并储存尿液。通常，它是每天吞咽一次的平板电脑或胶囊。

Mirabegron的副作用可以包括：

• 尿路感染（UTI）
• 快速或不规则的心跳
• 突然明显的心跳（呼吸）
• 皮疹
• 皮肤发痒

GP将讨论您必须确定Mirabegron是否适合您的任何其他医疗状况。

夜尿药

低剂量版本的药物称为脱氨加油蛋白可以用来治疗夜尿，这是夜间经常起床以小便的需求，可以减少肾脏产生的尿液量。

下午晚些时候服用的另一种类型的药物称为循环利尿剂，也可能会阻止您在夜间起床去尿液。

利尿医学增加了体内尿液的产生和流动。通过在下午从身体中清除多余的液体，它可能会在晚上改善症状。

循环利尿剂没有许可用于治疗夜尿。这意味着药物可能没有接受临床试验看看它在夜尿治疗中是否有效且安全。

但是，如果GP或专家认为，如果他们认为可能有效，并且治疗的好处大于任何相关风险，则可能会建议使用无执照的药物。

如果GP正在考虑开处方循环利尿剂，他们应该告诉您它没有许可，并讨论与您的风险和利益。