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治疗-周围动脉疾病(PAD)

无法治愈周围动脉疾病(PAD),但是生活方式的变化和药物可以帮助减轻症状。

这些治疗方法还可以帮助您降低开发其他类型的风险心血管疾病(CVD), 例如:

治疗非常重要,因为有垫子表明您的血管不健康。

手术可能在严重病例中或初始治疗没有有效降低症状时使用。

生活方式改变

如果您被诊断出患有PAD的最重要的生活方式改变,您可以进行更定期运动,并停止吸烟,如果您吸烟。

锻炼

有证据表明,定期运动有助于减少PAD症状的严重性和频率,同时也降低了开发另一个CVD的风险。锻炼还可以提高您的自尊心,情绪,睡眠质量和精力。

美国国家健康与护理研究所(NICE)建议进行监督练习,作为管理PAD的第一步之一。这可能涉及由培训师领导的CVD的其他人的小组练习。

锻炼计划通常涉及3个月的每周2个小时的监督运动。旨在每天锻炼一生,因为如果不频繁且规律的话,运动的好处很快就会丢失。

您能做的最好的练习之一就是步行。通常建议您走到远处,并且在无法忍受的症状变得无法忍受之前。然后休息直到疼痛消失。开始再次行走直到疼痛恢复。继续使用这种“停止”方法,直到您总共花费至少30分钟的时间。每周做几次。

运动过程充满挑战,因为疼痛的常见发作可能会令人沮丧。但是,它应该改善您的症状。

阅读:

运动的好处

步行健康

停止吸烟

停止吸烟将降低您的垫子变化的风险,并在另一个严重的CVD中发展。研究发现,接受诊断后吸烟的人比在诊断后戒烟的人更有可能患有心脏病并死于心脏病的并发症。

阅读更多有关停止吸烟

其他生活方式改变

除了锻炼和停止吸烟外,您还可以进行许多其他生活方式改变,以降低开发其他形式的CVD的风险。

这些包括:

精神健康

垫子会导致严重的疼痛并破坏您的生活。如果您要处理抑郁症或焦虑症,重要的是要获得支持以照顾您的心理健康。

阅读:

糖尿病

控制不佳糖尿病还可以使您的PAD症状恶化,并增加开发其他形式的CVD的机会。

正确管理糖尿病很重要,这可能涉及生活方式的改变。这些可以包括健康,均衡的饮食和服用药物以降低血糖水平。

阅读如果您刚诊断出患有1型糖尿病,可以提供帮助了解2型糖尿病的药物

药物

可以使用不同的药物来治疗PAD的根本原因,同时还可以降低开发另一种CVD的风险。

有些人可能只需要服用其中一种或2种药物,而另一些人可能需要服用几种药物。

他汀类药物

如果血液测试表明您的LDL胆固醇水平(“不良胆固醇”)很高,则会开处方一种称为他汀类药物的药物。

他汀类药物通过减少肝脏的LDL胆固醇的产生来帮助工作。

许多服用他汀类药物的人没有副作用,尽管其他人会经历某些副作用,例如:

抗高血压

抗高血压是一组用于治疗的药物高血压(高血压)

阅读更多有关诊断高血压

一种常见的降压剂是一种血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,它阻止了一些有助于调节血压的激素的作用。这将降低您的血压。

ACE抑制剂的副作用包括:

这些副作用大多数在几天后都经过,尽管有些人发现他们的咳嗽持续了更长的时间。

如果您的副作用变得严重,可以建议使用类似的称为血管紧张素受体阻滞剂(ARB)的药物。

防止血块的药物

如果有的话,最大的潜在危险之一动脉粥样硬化是一块脂肪沉积物(斑块),从您的动脉墙中脱离。这可能导致血块在破损的斑块的地点开发。

如果血块在动脉内部发育,为心脏提供血液(冠状动脉),则可能引发心脏病发作。同样,如果一个血块在进入大脑的任何血管内部都会出现,则可能会引发中风。

如果您有垫子,您可能会开处方药,以降低血块的风险。该药物通过阻止血小板(一种血细胞)粘在一起来起作用,这样您的血液不太可能凝结。

如果您有垫子包括:

草酸酸盐

如果您通过运动触发腿部疼痛(间歇性laurauration),则可能会为您提供野牛草酸盐。

这种药物可能会改善体内的血液流动,如果您不愿意进行手术,则非常有时会使用。如果您的监督运动计划没有导致您的状况令人满意的改善,也可以使用它。

北丁香氟烷的副作用可以包括:

  • 感到恶心
  • 腹痛
  • 腹泻
  • 皮疹

通常,建议您服用大约3到6个月的草酸甲盐,以查看是否可以改善您的症状。如果此时间之后的治疗无效,则将停止。

手术和程序

在少数情况下,可能建议采用一种恢复血液流动的血液流动的程序。这被称为血运重建。

如果您的腿部疼痛如此严重,可能建议您进行血运重建,以免您进行日常活动,或者您的症状未能应对上述治疗方法。

PAD有两种主要类型的血运重建处理:

  • 血管成形术- 通过将容器内的微小气球充气来扩大动脉的阻塞或狭窄部分
  • 动脉搭桥移植物- 从身体另一部分取血管并用来绕过动脉的阻塞的地方

哪个程序最好?

您可能并不总是能够在具有血管成形术或旁路移植物之间进行选择。如果是的话,重要的是要意识到每个人的优势和缺点。

血管成形术不如旁路侵入性。它不涉及在您的体内进行重大切割(切口),并且通常在局部麻醉下进行日常手术。这意味着您可以在同一天回家,并且可能会更快地恢复。

因此,除非血管成形术不适合或以前失败,否则血管成形术通常是绕开手术的首选。

但是,旁路的结果通常被认为比血管成形术的结果更长。这意味着该过程可能需要比血管成形术更少重复。

血管成形术和旁路手术都有很小的严重并发症的风险,例如心脏病发作,中风甚至死亡。虽然比较了PAD的搭桥手术和血管成形术的研究并不多,但有一些证据表明,严重并发症的风险在两者中都是相似的。

在推荐治疗之前,专业外科医生,医生和护士团队将与您讨论选择。这将包括潜在的风险和收益。

页面上次审查:2023年3月20日
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